你是否時常站在鏡子前面,反覆觀察自己,不管是臉或是身體上的狀況呢?看到一粒粒凹凸不平的痘痘(疹子),偶而出現輕微搔癢等現象,雖然不影響日常生活,但美觀和心情都會受到影響,也不知道該怎麼辦?別想那麼多了,這就是俗稱的「毛囊炎」。
毛囊炎到底是什麼?
和鎂皮膚科診所院長陳律安醫師表示,「毛囊炎是很常見的診斷,但嚴格來說,並不是單一的疾病,而是一大類疾病的總稱,其共同特徵是發炎集中在毛囊。」
而不論任何年紀、性別、人種,只要有毛髮生長的部位都很有可能發生,通常會在油脂分泌旺盛的身體部位生長。
- 頭皮
- 臉
- 前胸
- 後背
- 上臂
- 肩膀
- 大腿
- 臀部
毛囊炎的症狀有哪些呢?
毛囊炎常會讓皮膚搔癢和紅腫,之後會形成紅色的疹子,陳律安醫師表示疹子的外貌都長得非常相像,因此有許多民眾也不知道自己到底是長汗疹還是毛囊炎,因此還是需要給專業醫師判斷,不要隨便去摳去擠,其中有可能帶有粉刺。有些病人的丘疹有可能會腫脹、化膿形成膿皰,嚴重時數個膿皰有可能形成巨大的腫脹區域。
毛囊炎主要看生長部位和成因來做分類
種類 | 成因 | 症狀 | 治療 |
細菌性毛囊炎 | 為金黃色葡萄球菌、鏈球菌及綠膿桿菌所引起皮膚發炎 | 紅腫與膿包 | 口服、外用的抗生素或 A 酸 |
黴菌性毛囊炎 | 主要是由一種在正常皮膚會出現的黴菌─ 皮屑芽孢菌所引起 | 外觀看起來更像是「疹子」,比青春痘小,大小比較一致,膿疱中的水也比較多 | 口服、外用的抗黴菌藥物 |
須部假性毛囊炎 | 主要由於毛髮倒插引起的毛囊炎,可能是刮鬍子時過度拉扯毛髮或刮傷皮膚導致毛囊受傷發炎所引起 | 位於鬍鬚區的炎性丘疹 | 口服抗生素或有些許酸類成分的軟膏 |
痤瘡 (痘痘) | 毛孔角質化異常、出油、痤瘡桿菌 | 粉刺、丘疹、膿泡 | 口服、外用的抗生素或 A 酸 |
毛囊炎如何治療?它會自己痊癒嗎?
基本上,毛囊炎通常是會自己慢慢痊癒的!一般來說,大概 2 周內就會有好轉,但復發機率會非常的高因此陳律安還是建議,去皮膚科檢查自己屬於哪類的毛囊炎,再對症下藥比較合適,不然容易引發傷疤或是感染更為嚴重之類等問題。
- 細菌性毛囊炎:輕微的細菌性毛囊炎會選用含有抗生素外用藥膏來進行治療。而醫師也會視病人的感染情況,斟酌使用口服抗生素或口服 A 酸來協助治療。
- 黴菌性毛囊炎:這類型的毛囊炎比較麻煩,因如果沒有使用能殺死黴菌的抗生素來進行治療的話,還是有可能還讓病情更加嚴重。目前在醫學上就是透過口服、外用的抗黴菌藥物,搭配著居家清潔和更換盥洗用具為主。
- 鬚部假性毛囊炎:會使用口服抗生素或有些許酸類成分的軟膏,主要是改變剃鬍鬚的方法,避免過度剃刮。
- 痤瘡性毛囊炎:局部或大面積使用酸類或抗生素外用藥膏,若再為嚴重點的醫師會搭配口服抗生素或 A 酸來協助治療。
避免毛囊炎反覆復發也要對症下藥
陳律安表示,其實預防毛囊炎的方式也要看自己是什麼種類的毛囊炎,才能根據問題來解決。「舉例來說,若是最常見毛囊炎的成因是尋常性痤瘡 (俗稱痘痘),也會分青春痘和成人痘來討論,前者是油脂分泌旺盛問題,後者的成因比較複雜,包含不當外用保養品,還有對奶製品、麩質過敏都有關係另外還要考慮內分泌失調的疾病,例如多囊性卵巢。」不過,不管是哪種痘痘,陳醫師還是提醒,作息不正常、睡眠品質不佳、壓力大、長期悶熱 (像現在整天戴口罩),都可能造成惡化或復發,最主要是保持通風、清潔正確才能避免。
毛囊炎常見迷思
台北長庚診所副院長胡倩婷表示,不同部位的毛囊發炎原因都不太一樣,臉上的毛囊炎(俗稱青春痘或痤瘡)發炎原因是痤瘡桿菌的增生而造成,而身體上則是芽孢菌黴菌的關係,「所以,想要預防毛囊發炎清潔非常重要!」
胡倩婷醫師表示,成因就不一樣了當然治療上也不會一樣,很多患者會拿擦臉的藥膏去擦身體上有疹子的地方,但其實這樣不太會有效果,「一樣還是要對症下藥才行!臉上的藥膏會針對消滅細菌的為主,而身體上的則是以消滅黴菌的才會有效果。」
胡醫師認為,油炸的食物並不會直接性的影響發炎反應,通常會造成發炎的是賀爾蒙作祟,胡倩婷開玩笑的表示,「所以罪魁禍首其實是肉類或是奶類製品,如果是吃油炸的蔬菜就比較不會有影響。」
胡醫師還建議,如果真的是皮膚上的問題,還是先去詢問過醫師後,再去做後續的保養治療比較好,「專業醫師至少會開給你正確的藥膏或是口服藥來協助治療。」
如果真的要去做醫美,胡醫師也強調,要找有專業皮膚科醫師進駐的。「主要是不同時期的毛囊炎,醫師會給予不同的治療方式,像臉上的痘痘,我都會推薦病人去做脈衝光的治療,而後續的恢復期就會推薦他們去做皮秒之類的雷射。」