兒童有哪些常見的皮膚疾病?「水蜜桃搓法」杜絕膿痂疹、肛門膿瘍

兒童皮膚又細又嫩,在天氣炎熱的時候容易出現皮膚問題,兒科醫師坦言:「高溫悶熱時使門診兒童皮膚病例增加,特別是膿痂疹、肛門膿瘍是兩種最常見的皮膚疾病。」想要避免反覆發生,最重要的預防方法就是「注重清潔」,家長將幫小孩洗澡時可以用「水蜜桃搓法」將孩子們身體洗乾淨。

皮膚毛囊、肛門腺體較深者容易復發皮膚問題

雖然引發膿痂疹、肛門膿瘍皮膚疾病的病菌、部位及症狀不一樣,但有些小朋友就是容易復發,與體質有相關。台東基督教醫院小兒科主任鄭弋解釋:「皮膚毛囊、肛門腺體較深者,容易藏汙納垢,復發比例自然偏高。」

加上天氣熱也有可能增加發生的機會,臨床上在夏天時一週會有 2-3 個相關案例,不管是想要避免復發、發作,最好的預防方式就是注重清潔,若沒有好好洗澡,有可能因相同症狀再來看診。

什麼是膿痂疹、肛門膿瘍?

「膿痂疹」是金黃葡萄球菌、鏈球菌感染所致,平時病菌會依附在身體毛囊上,小孩流汗、流鼻涕時,喜歡用手抹擦,或被蚊蟲叮咬後,用手或手指抓搔到皮膚破皮,造成病菌感染,形成小型膿疱或水泡。

鄭弋指出:「膿痂疹最常出現在臉部或四肢,長水泡或膿疱的周邊會癢,幼兒容易抓癢,再擴大感染區域,前來就醫的幼童中,有不少是四肢、脖子、背部都被感染。」

膿痂疹容易出現在幼兒的四肢,患部周邊有紅腫現象/圖片來源:鄭弋提供

「肛門膿瘍」則是肛門與直腸間有腺體,腺體受到糞便中的大腸桿菌感染而發炎,形成膿瘍,初期在肛門附近可見紅腫、微硬,有疼痛感的膿疱,嚴重者會化膿。兩者治療時只要將化膿的膿疱切開引流,讓其自然癒合,症狀嚴重者再給予局部抗生素即可。

「良好清潔」是預防皮膚疾病關鍵

若是發現反覆復發回診的狀況,便會仔細詢問洗澡方式,鄭弋發現:「不少家長怕弄痛小孩,塗抹沐浴乳、香皂後,用手輕摸過皮膚就沖洗掉,病菌還可能殘留在毛囊上。」

其實簡單的物理方式就能把病菌趕走,鄭弋建議:「家長一定要再用毛巾或洗澡海綿用點力搓,尤其是金黃葡萄球菌有毛,會黏附在皮膚上,搓洗的動作才能搓掉病菌,洗淨後再用毛巾壓乾身上的水分。」洗澡可以用「水蜜桃搓法」將身體洗淨,是簡單有用的預防及避免復發方法,把幼兒皮膚當水蜜桃般,以洗澡海綿或毛巾用點力搓洗,又不致破皮。

別用山泉水、地下水來洗澡

另外,若洗澡水源為山泉水或井水,一定要煮沸過再使用,洗澡水最好使用消毒過的水。鄭弋指出,遇過一名女童個案因身上多處膿疱久久不癒前來就醫,經檢查為A型鏈球菌、金黃葡萄球菌所致,是典型的膿痂疹,一問之下女童家中沒有自來水。

鄭弋說:「自來水經加氯消毒才隨著管線到各家戶,仍有不少家庭用水以山泉水、地下水為主,未經消毒恐增加皮膚感染病菌的機會,若是用山泉水、地下水洗澡,建議煮過再使用,才有助皮膚的清潔。」

尤其不只小孩、家長通常也會帶有病菌,透過肢體、肌膚接觸仍會將病菌傳給幼兒,一同做好皮膚清潔,除了好好洗澡之外,指甲縫裡容易藏病菌,親子經由接觸傳染病菌,鄭弋提醒:「家有幼兒的家長要定期剪指甲,愛美的家長為了小孩請暫時避免貼水晶指甲。」

若幼兒遭蚊蟲叮咬,應趕快用自來水洗乾淨,清潔過程造成肌膚乾裂者,可在清洗後立即塗擦乳液等保濕用品,簡單方法就能讓皮膚健康又乾淨。

文、圖/王芊淩

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