食藥署今(22 日)表示,近期監控到英國醫藥品管理局 (MHRA) 發布具粒線體基因突變之病人使用 aminoglycoside 類藥品,可能導致耳毒性風險增加的安全警訊。
食藥署藥品組洪國登科長指出,這類藥品為一種抗生素,目前國內共核有 402 張藥證,這次受影響的劑型為注射、口服及耳部用點耳劑,而注射、口服有 88 張藥證、點耳劑型則有 4 張。
洪國登科長表示,之前已知 aminoglycoside 類藥品具耳毒性,尤其是針對粒線體基因突變病人其耳毒性風險更高,食藥署彙整國內外資料,重新評估 aminoglycoside 類藥品的臨床效益及風險,並提藥品安全評估諮議小組討論,決定於該類注射、口服及耳部給藥劑型藥品中文仿單之「警語及注意事項」及「副作用 / 不良反應」等段落加刊「具粒線體基因突變病人與耳毒性風險」及「耳毒性」之相關安全性資訊。
此外並統一修訂該類耳部給藥劑型藥品之「禁忌症」為「對本產品所含成分過敏之病人」及「鼓膜穿孔之病人」,特於 111 年 8 月 22 日公告其再評估結果,要求上述藥品的許可證持有商應於 112 年 4 月 30 日前完成中文仿單變更,逾期未完成者將廢止其許可證。
食藥署提醒醫師處方 aminoglycoside 類藥品予疑似具粒線體基因突變的病人時,應考量其治療的必要性或是否具其他替代療法,並建議於用藥期間持續監測病人腎臟、肝臟及聽力功能、藥品血中濃度及相關生化數值,以降低不良反應風險(包括耳毒性)。
另提醒民眾,若於使用 aminoglycoside 類藥品期間出現任何耳朵不適之症狀及癥兆,請立即告知醫療人員或尋求醫療協助:
- 耳鳴
- 聽力下降
- 聽力發生任何變化
文/李祉函 圖/何宜庭
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