不孕非絕症！醫：心理壓力是關鍵，「正向備孕」成功機率增！

根據調查顯示，國內不孕症盛行率高達 10%-15%，等同每 7 對夫妻就有 1 對不孕，與常見的糖尿病與消化性潰瘍盛行率相比差不多。如在長時間備孕過程中，因壓力過大而出現情緒狀態持續低落，甚至影響日常生活，一定要尋求專業的心理諮商管道協助。

台灣生殖醫學會理事長陳明哲表示，台灣不孕症盛行率其實比想像中的常見，且不孕家庭求助生殖醫學存在嚴重拖延現象，更發現不孕夫妻從備孕到診斷不孕就花了 2.9 年，超出 WHO 定義的 1 年不孕判定期將近 2 倍時間，其中花費在嘗試各種自然療法與求子偏方的時間就長達 1.2 年。

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不孕症女性飽受負面情緒之苦！心理健康、育齡知識投資為首要

台灣生殖醫學會理事、臺大醫院婦產科陳美州醫師提醒，生育時間的拖延，會直接影響受孕成功率；而成功率的降低，恐大幅增加不孕夫妻治療時的心理壓力。尤其女性患者在不孕症治療過程中，會因賀爾蒙變化，承受更多的生理不適與低落情緒。

研究顯示近七成女性患者認為治療旅程中心理健康受影響，陳美州建議有求子計畫的夫妻，應提早建立育齡知識，並透過「多瞭解、多交流、正常過、少得失」的正向備孕四要訣，管理治療過程中的產生的負面情緒。

從調查來看，對「自然懷孕率的極度高估」、「對自身看不見的生殖能力的過度自信」與「對求助生殖醫學的優先次序的誤解」，是國人常見三大拖延主因。

陳明哲醫師說，以 30 歲健康女性來說，每月自然懷孕率剩 20%，到了 40 歲僅剩 5%，隨著備孕年紀增加，除了恐拖延求助生殖醫學的時間降低療程成功率，更可能因成功率的降低，在反覆的療程循環中，增加自己與伴侶的心理壓力。

全球不孕家庭大型調查顯示，高達 65.8% 的女性與 53.3% 的男性不孕症患者，自認心理健康在治療旅程中受到影響，台灣調查更發現，近七成女性認為不孕治療影響心理健康。

而不論男女，尋求心理健康支持的比例竟不到兩成，進一步發現，在接受不孕症治療過程中，超過半數以上女性感受到沮喪、失落等負面情緒，更有高達 7 成曾對其他懷孕者感到嫉妒。

傳統觀念上，生育的壓力與期待常落在女方，且因大部分治療發生在女性身上，包含藥物的使用與施打、取卵後所造成的身體不適等，都會讓女性承受相較男性更多的身心壓力。

部分女性患者，更會將取卵數不足、胚胎重複植入失敗等療程的不順遂，歸咎在自己身上，導致各種自我懷疑、負面情緒，甚至崩潰，因此心理面向的調適、管理與懂得求助專業心理諮詢更為重要。

正確知識能降低不孕夫妻對生殖治療的錯誤期待，避免結果不如預期時的情緒起伏，台灣區調查發現，接受生殖治療的不孕夫妻回顧治療旅程時，一致認為「在診斷之前對不孕症有更深入的了解」是對生育歷程最有幫助的事。

不孕治療是夫妻共同的事，從伴侶身上得到更多支持，是台灣區調查中排名第二的成功因素，臨床案例上，女性在反覆失敗的治療過程中，能繼續嘗試的關鍵，往往來自於伴侶的交流與陪伴。

許多不孕夫妻在生殖治療的過程中，會過度專注於備孕本身，進而影響既有的職場及休閒生活，抱持正確醫學觀念、在不影響日常作息下持續接受療程，才是獲致成功的關鍵。

要能接受失敗，生殖治療的成功絕非一蹴可及，尤其 40 歲後，人工受孕與試管嬰兒的成功率也僅 30 歲時的 1/2，唯有降低得失心，在失敗後繼續與醫師討論、接受進一步的療程，才有機會早日得子。

文 / 許筑婷圖 / 吳翌華

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