挑戰認知偏誤的訓練能減少精神疾病症狀！研究：可降低妄想、幻覺並改善生活功能

「認知偏誤」（cognitive biases），例如對於否定自己信念相關證據的排斥感，在所有人中都很常見。但對於與精神疾病相關的妄想患者來說，情況會更嚴重，常見的認知偏誤包括匆忙下結論、對自己信念的固著性以及對判斷的過度自信，而針對於此的認知訓練可以有效改善這些症狀。

根據近期刊登在《美國醫學會：精神醫學》（JAMA Psychiatry）的一項研究，對於精神疾病的「後設認知訓練」（MCT），有助於讓患者學會質疑導致其症狀的認知偏誤與毫無根據的假設，這與減少妄想、幻覺及改善自尊和生活功能有關。

研究人員分析了 43 項 MCT 研究，涉及 1,816 名參與者。在 43 項研究中，30 項為隨機對照試驗（RCT），11 項為非隨機對照試驗，2 項為量化的描述性研究。

研究人員分析了 MCT 對全身症狀、妄想、幻覺和認知偏誤的影響，也評估了 MCT 對自尊、精神疾病的負性症狀、生活品質、幸福感和生活功能的效果。

認知偏誤訓練改善患者症狀長達 1 年

MCT 與所有症狀減少有關，對於認知偏誤、自尊、負性症狀、幻覺具有小幅度改善，對於正性症狀具有中等程度改善，對於妄想具有最大程度改善；此外，研究分析發現 MCT 的益處在介入後維持了多達 1 年。

用於精神疾病的 MCT 訓練由加拿大英屬哥倫比亞大學（UBC）精神醫學教授 Todd Woodward 博士所開發，他表示，認知偏誤的思維模式在某種程度上存在於所有人中，不過在精神疾病患者中更為明顯。

舉例來說，人們普遍對「否定性證據」，也就是那些與他們信念相反的證據有偏見。在社交場合瞭解其他人的想法或感受時，他們也可能經歷「不確定性」，傾向於對自己記住某件事充滿信心，即使客觀上他們的記憶並不準確。

Woodward 博士強調，每個人的思維中都有這些偏見，但重要的是，那些患有精神疾病的人會把這些偏見與他們自己的妄想連結起來。

研究人員在結論中指出，這些發現為在國際治療指南中考慮 MCT 提供了一些證據，讓 MCT 可以在醫療保健環境中作為一種有效工具，提供心理健康專業人士使用。

文／孫珞軒、圖／巫俊郡

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