慢性骨髓性白血病標靶藥物迅速控制病情，穩定服藥助與疾病共存！

根據衛福部統計資料，108 年新確診血癌的人數相較十年前成長 43%，被列為男性第九大癌症，顯示血癌的威脅持續增加。不過，目前的藥物發展已十分成熟，醫師指出，穩定服藥便有機會與疾病共存！

血癌又稱為白血病，依據異常增生的種類與發病程度可以分為四種，分別是急性淋巴性（ALL）、慢性淋巴性（CLL）、急性骨髓性（AML）、慢性骨髓性（CML）。其中，慢性骨髓性白血病確診人數近年攀升較為明顯，短短四年就成長了 1.5 倍。

好發於男性且症狀難以察覺

中華民國血液及骨髓移植學會理事長、花蓮慈濟醫院血液腫瘤科主治醫師李啟誠說明，慢性骨髓性白血病好發於 40 歲至 60 歲男性，因為基因變異，導致染色體轉位形成費城染色體，進而造成白血球異常增生。

李啟誠指出，白血病症狀包含疲倦、發燒、貧血、體重減輕和脾臟腫大等，然而初期症狀難以察覺，導致半數以上的病人延誤治療時機。

口服標靶藥物阻斷癌症基因活性

中華民國血液病學會秘書長、臺大醫院內科部血液腫瘤科主治醫師侯信安表示，慢性骨髓性白血病分為三期，分別是慢性期、加速期及急性期，絕大多數患者在這三個階段都是以口服標靶藥物治療為主，有助於迅速控制病情。

侯信安說明，目前慢性骨髓性白血病的第二代口服標靶藥物發展已十分成熟，可以有效地阻斷癌症基因的活性，來抑制癌化的白血球增生，根據研究顯示，目前的口服標靶藥物可使疾病緩解率達９成以上，並達成五年存活率９成，可見與疾病長期共存的可能性。

自行停藥恐惡化為急性白血病

侯信安表示，臨床上偶爾有患者治療穩定後，或是面臨頭痛、腹瀉、噁心、貧血或水腫等副作用時，就自行減量停藥，但是任意停藥可能導致生存率大幅下降，甚至危及生命，若沒有及時恢復用藥可能會導致疾病失控惡化為急性白血病。

所以他呼籲患者切勿任意自行停藥，只要與醫師反應並討論後續治療策略的調整，同時監控疾病控制情形，大部分的副作用都可以得到改善與緩解。

侯信安提醒，持續治療能達到深度治療反應，進而降低疾病惡化風險，因此「規律治療，穩定服藥」就是控制慢性骨髓性白血病病情的關鍵！

文／胡巧郡、圖／黃懷賢

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