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對養育自閉症孩子的家長來說，溝通、相處都困難重重，爸爸媽媽也時常會在過程裡深感挫折或是感到孤單。不過台灣引進了「世界衛生組織照顧者親職技巧訓練計畫」，幫助家長增進親職能力，也能與其他家庭互相支持，不再孤軍奮戰。
2 歲的翔翔（化名）只會說單字，不會說長句子；注意力總在聲光玩具、旋轉的電扇或自動門來回開關上。爸爸媽媽進一步觀察後發現，翔翔好像不同於其他孩子，不僅很少把目光看向他們，也幾乎不撒嬌或討抱。後來家長帶著翔翔接受醫師評估後，確認診斷為自閉症類群障礙症。
新竹台大分院復健部職能治療師謝明潔描述，第一次前往翔翔家中家訪，剛進門就聽到按壓聲光玩具的敲打聲及機械音的樂曲；見到陌生人進入家中的翔翔，在媽媽提醒下才短暫抬起頭，隨後就在家中跑來跑去，時而站上彈跳床跳動、時而將玩具從盒子中倒出或丟玩具發出聲音。無論媽媽怎麼叫他，或拿玩具、食物吸引他，他仍舊沉浸在自己的世界。
自閉症小孩 2 類型表現
衛生福利部的心理衛生專輯《與自閉症特質同行》中提到，自閉症類群障礙兒童可能表現出「不善於人與人的互動和溝通」及「容易過度執著於重複和一致性」的行為。
不善於人與人的互動和溝通
- 嬰兒時期不看人、閃避眼神。
- 孩童時期對其他人的存在不在意，或是互動相當有限，傾向於自己一個人玩。
- 相對貧乏的肢體語言和表情，孩童時期可能以「不常使用手指指物示意」來呈現。
- 不善於透過互動中的線索推敲別人的感受，讓人以為不在意別人的想法，或是所謂「不懂得察言觀色」。
- 較少有分享物品、感受、情緒的舉動。
容易過度執著於重複和一致性
- 喜歡重複的動作或話語，無論有沒有任何意義。
- 用重複但未必是物體本來功能的方式來操作物體。
- 像儀式一樣，生活中有許多堅持的步驟，非照著這個步驟生活不可。
- 很在意一致性，不喜歡生活中的變動，像是擺設、作息、路線等。
- 著迷於自己的特殊興趣，和大部分人比起來，著迷的程度更強，耗用的時間更長，有時會鑽研較為冷僻的細節。
台灣引進「照顧者親職技巧訓練計畫」
翔翔家長當然積極幫翔翔安排各式早療課程，卻常常遇到挫折與擔心等負向情緒。韓劇《非常律師禹英禑》中爸爸就曾感嘆，「與自閉症患者相處真的非常孤獨。」因為爸爸在照顧自閉症女主角的過程裡，女兒大部分時間都沉浸在自己的世界，即便跌倒裝哭，女兒仍專注著玩火車，連抬頭看一眼都是奢求。如果想溝通，必須長時間耕耘且投其所好才有機會。
新竹台大分院復健部觀察到，不只翔翔爸爸媽媽，其他自閉症家長也時常感到心灰意冷，甚至不知該如何執行治療師建議。所幸，台灣引進「世界衛生組織照顧者親職技巧訓練計畫（WHO-CST）」，幫助家長們增進親職能力，並正向看待孩子及尊重孩子興趣選擇，也將有助於孩子日後情緒調節及學習動機。
WHO-CST 助家長提升與自閉症孩子溝通技巧
新竹台大分院復健部臨床心理師辜詠文說明，WHO-CST 的目的是希望早療能自然融入家庭，因此課程核心為教導家長在家中如何提升孩子溝通、互動及遊戲能力的技巧。內容包含 9 次實體課程、7 次電訪與 3 次家訪，家長能藉由手冊內容、圖例、實際影片、團體討論及相互演練，與孩子在每一次的親子活動中進步。
翔翔媽媽今年透過參與課程，學習到如何與翔翔互動，也促進了翔翔的表達及學習動機。在與其他訓練者家長相互討論、支持下，翔翔媽媽不再感到孤軍奮戰。今年新竹台大分院生醫醫院竹東院區同樣開設了 WHO-CST 課程，開放 10 組家長參加的機會，期盼能陪伴發展遲緩孩子及家長們在早期療育路上，持續進步與成長。
文、陳韋彤／圖、雷思瑜
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