泰國長公主心臟染黴漿菌昏迷!久咳不癒、「這些」感染癥兆要注意

泰國王室宮務處發布新聞稿表示,泰國長公主帕差拉吉帝雅帕去年 12 月訓練犬隻時倒地,經診斷後為心臟感染黴漿菌,目前仍昏迷並使用藥物治療當中。

黴漿菌為介於細菌與病毒之間且為目前發現最小並能自行繁殖的病原體,可引起咽炎、支氣管炎及肺炎,黴漿菌肺炎常以唾液飛沫和鼻腔分泌物,經由親密接觸傳染,於感染後沒有免疫保護能力,之後還可能發生重覆感染,極少數病例會因黴漿菌跑至腦部或心臟,造成無菌性腦炎、腦膜炎或心肌發炎。

長庚大學新興病毒感染研究中心主任施信如表示,「黴漿菌的感染非常普遍,雖會引起肺炎,不過由於有藥物可醫治,因此只要儘快診斷就可儘快治療,泰國長公主可能是感染到較深部的組織,若是重要器官感染到黴漿菌,就會以較重症的症狀表現。」

她指出,很多繼發性感染會以感染黴漿菌表現,像是若先前有一些病毒感染後,之後因為免疫系統低下或呼吸道組織受傷,就容易感染黴漿菌,此外像是抵抗力弱的人也會發生黴漿菌感染。

黴漿菌感染潛伏期長 症狀常為乾咳、咳嗽劇烈

長庚兒童醫學中心台北兒科主治醫師陳苡靜指出,黴漿菌為常見的呼吸道感染菌,毒性相較於其他會造成嚴重肺炎的細菌弱,因此感染後並不會出現持續發燒或是肺部大面積化膿等症狀。

她指出,相較流感或新冠肺炎,黴漿菌的潛伏期較長,可能長達到兩週,「黴漿菌的特色為會引發下呼吸道類似過敏的氣管敏感的反應,因此咳嗽時會覺得非常不舒服,一咳起來會咳得很厲害、甚至覺得肚子痛,相較於其他感冒,黴漿菌感染也較不會流鼻水,主要症狀還是以乾咳來表現。」

陳苡靜醫師指出,在幼稚園期間,黴漿菌普遍會在孩子之間加減流行,因此若孩子咳嗽症狀持續較久就建議可以讓醫師診斷,此外她補充,黴漿菌本身會增加下呼吸道一些較敏感的細胞激素產生,有些有過敏體質的孩子,其氣喘過敏也有可能因黴漿菌感染而引發。

另外有些孩童年紀較小,由於免疫系統尚未完全成熟,得到肺炎黴漿菌後會出現嘴巴、皮膚紅等像是多形性紅斑的症狀出現,「不過這並非感染黴漿菌後造成,而是黴漿菌造成身體發炎後的一種反應。」

最後陳苡靜醫師提醒,目前黴漿菌感染的治療主要以口服抗生素藥物為主,若出現久咳不癒、加上家中小朋友一、兩週前有感冒、咳嗽的狀況,可就醫請醫師診斷。

參考資料:黴漿菌肺炎黴漿菌肺炎 (Mycoplasma Pneumonia)林泰嶽
採訪專家:長庚大學新興病毒感染研究中心主任施信如長庚兒童醫學中心台北兒科主治醫師陳苡靜

文/李祉函 圖/黃懷賢

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