26 歲皮蛇纏身、5 年復發 4 次！世界免疫週醫呼籲：12類高危族群及早施打疫苗

世界衛生組織（WHO）將每年 4 月最後一周定為「世界免疫週」，中華民國免疫學會藉此呼籲免疫力低下族群應關注帶狀疱疹危機，以防體內病毒不定時爆發！

根據疾管署數據，台灣人中約每 3 個人就有 1 人終生可能罹患至少一次俗稱「皮蛇」的帶狀疱疹，盛行率之高是台灣國人不可忽視的健康隱憂。而免疫力低下族群如糖尿病、腎臟病、氣喘、癌症等患者發生帶狀疱疹機率更是一般人的 1.24 至 9 倍，且疱疹後神經痛機率更高，感染危機如影隨形、不可不防。

中華民國免疫學會副理事長、台中榮民總醫院風濕免疫科陳怡行醫師指出，目前遠離帶狀疱疹最有效的方式，就是疫苗預防，而且免疫力低下族群更應及早預防。

皮蛇纏身痛如電擊 3 成機率會發生

帶狀疱疹是由水痘帶狀疱疹病毒所引發，如過去曾確診過水痘或是施打過水痘疫苗者，該病毒就會一直潛伏於體內背根神經節中，宛如人體內的不定時炸彈，一旦發生免疫力低下的狀況，就容易活化病毒使其增生，而引發帶狀疱疹，由於帶狀疱疹會沿神經節生長，形成長長一條的疤痕，所以過去常被民眾俗稱為「皮蛇」。

陳怡行表示，帶狀疱疹會隨著患部於身體不同部位產生不同風險，研究指出，帶狀疱疹發生在眼部的比例約為 10 至 25%，若未及時治療可導致嚴重視力受損。除此之外，伴隨疱疹所引發的急性疼痛以及疱疹後神經痛宛如火燒、電擊，疼痛感更勝於分娩痛，其中約有 3 成患者會併發疱疹後神經痛，疼痛感更可能延續長達 1 年以上、影響患者生活。

免疫力低下族群風險增 9 倍 反覆復發恐引起併發症

感染帶狀疱疹當下的疼痛與後續疱疹後神經痛的長期影響，常令患者聞之色變。陳怡行說：「過往民眾多以為 50 歲以上是感染帶狀疱疹唯一的高風險族群，但其實誘發帶狀疱疹最主要的原因是身體的免疫系統衰弱造成，因此，免疫力低下族群更容易罹患帶狀疱疹。」

陳怡行分享，過去曾治療過一名 26 歲左右的紅斑性狼瘡患者，確診半年內即復發疱疹、且後續 5 年內帶狀疱疹反覆復發 4 次，導致患者除了紅斑性狼瘡的治療藥物外，還必須定期請疼痛科醫師開立大量控制疼痛藥物以抑制疱疹後神經痛，有因為止痛藥物大多比較強烈，也造成患者頭暈、噁心等副作用，長期下來患者身心更不堪負荷。

免疫力低下族群罹患帶狀疱疹後，也更容易引發脊隨炎和血管病變併發症，足見帶狀疱疹的後續對健康的損害，也因此除了美國疾病管制與預防中心建議慢性病患應接種疫苗，美國風濕病學會指引中也強烈建議 18 歲以上使用免疫抑制劑治療的患者應及早預防帶狀疱疹，完善自身免疫力、別再討皮痛。

文／賴以玲 圖／孫沛群

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