血壓不量不知道,一量嚇一跳!血壓超標卻無感 中風、腎衰竭慢性病跟著來

根據國健署統計,國內 18 歲以上患有高血壓的人高達 588 萬人,且人數隨年齡增加而提高,但 20 歲以上民眾卻有近 3 成的人不知道自己有高血壓。高血壓被視為「沉默的殺手」,可能導致心血管疾病、腦中風糖尿病、腎臟病等重大慢性病的發生,必須謹慎看待。

高血壓之所以被視為「沉默的殺手」,是因早期無明顯症狀而不易發覺,病人往往等到有症狀,或合併其他慢性病就醫後,才發現自己的血壓早已超標,必須吃藥控制。

不想吃藥?5 點逆轉早期高血壓

恩主公醫院社區醫學部主任兼家庭醫學科主任黃駿豐說明,高血壓可分為「原發性」及「續發性」,大部分人都是原發性,與遺傳、壓力、鹽分攝取過多、抽菸飲酒、體重過重或缺乏運動有關;續發性則是指其他病因導致的高血壓

正常血壓應該是收縮壓小於 120 毫米汞柱,舒張壓小於 80 毫米汞柱,如果血壓長期高於收縮壓 130 毫米汞柱、舒張壓 80 毫米汞柱,就是高血壓,而高血壓早期可能透過頭痛耳鳴暈眩、頸肩痠痛僵硬等症狀作為警訊。

黃駿豐指出,事實上,早期的高血壓可以透過改變生活方式來控制,例如飲食中減少攝取鈉量、限制酒精飲用、戒菸、適當的飲食控制和定期運動等,做到這 5 點將有助於使血壓恢復正常水平。同時,定期準確地測量血壓並了解自己的健康狀況,並在有必要時隨時就醫,可以降低腦中風、心肌梗塞等併發症發生的風險。

如果在就醫後需要使用高血壓藥物,非常重要的是要記住不要擅自停藥,無論是因為感覺自己好轉,或者是受到藥物副作用的影響。遵從醫生的指示,按時服藥,並在用藥期間定期追蹤血壓和就醫,以確保血壓保持在正常範圍內。

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血壓測量 「3 不 1 要」與「722 管理原則」

血壓要如何量才正確?黃駿豐表示,不少民眾反應,在家中量血壓都很正常,但一到醫院量血壓就飆高,懷疑自己是否健康出問題或是家中血壓計壞掉。但其實這是「白袍高血壓」,通常是病人進入醫療院所,因緊張等情緒或壓力,讓心跳加快、血壓變高。為避免血壓測量的結果不正確,醫師建議測量血壓前 30 分鐘記住 3 不 1 要:

  1. 不菸酒咖啡
  2. 不憋尿
  3. 不捲起衣袖
  4. 要休息 5 分鐘

平日在家中也要持續測量並記錄血壓變化,雙手測量後記錄血壓較高的那隻,若左右手相差 5 至 10 毫米汞柱為正常,並養成居家血壓量測習慣及 722 原則,即:「7」連續 7 天測量,「2」早上起床後 1 小時且上完廁所,尚未服藥或進食前、晚上睡覺前 1 小時各量一次,「2」每次量兩遍,間隔一分鐘取平均值。

黃駿豐呼籲,透過「3 不 1 要」與「722 管理原則」定期測量並掌握自己血壓的狀況,是確保有效血壓管理的關鍵,避免慢性病跟著來。

文/賴以玲 圖/孫沛群

諮詢專家:恩主公醫院社區醫學部主任兼家庭醫學科主任黃駿豐

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