小孩子玩鬧得造成的撞擊不要隨便輕忽!有名男子跟小孩玩時,不料凳子翻倒,凳子的兩雙腳擊中他的下體,痛得站不起來,隔天小便時發現都是血,而且長達 2 年多行房都會尿出血尿,醫師找出兇手,發現尿道動脈已經破裂。
員榮醫療體系員榮醫院醫療副院長暨泌尿科醫師盧令一指出,當下體受到外力撞擊受傷,千萬不得輕忽,如果傷及動脈血管或導致膀胱破裂,還會變成排尿困難、尿血尿,甚至影響行房等後果。
外力撞擊導致內陰動脈受傷
他分享一例個案,因意外下體受傷,送醫治療,原不以為意,但 2 年多來行房後,小便都是血,甚至因為下體塞了血塊造成排尿困難,只得到醫院導尿,醫師用膀胱鏡檢查,發現整個膀胱都是血,只得插著導尿管、身上揹著尿袋度日。
直到經泌尿科與心臟內科會診,做了膀胱鏡與輸尿管鏡檢查,發現尿道、攝護腺都有小動脈破裂出血,發現供應陰莖海綿體勃起功能的內陰動脈受傷後,與尿道間慢慢形成瘻管,只要骨盆腔激烈運動、提重物就會出血。
用心導管止血保住性功能
員榮醫療體系員榮醫院醫療副院長心臟內科主治醫師表示,該病人需要以經以心導管椎塞術放入止血線圈栓塞,首先會在左大腿的股動脈處放入導管,再經由微細導管置放止血線圈栓塞,在儀器精準定位下,不到 1 小時就完成手術。
患者住院兩天即出院,傷口只有一個原子筆尖的大小,最後一次回診,確定行房時不再有血尿情況,目前因該處有多條動脈供應陰莖海綿體血液,堵住內陰動脈,另外的動脈仍可供血,藉由側支循環,不會影響患者性功能。
文/謝承恩 圖/巫俊郡