正確用藥 2／別自己當醫生！小朋友生病吃錯藥輕則無法治癒症狀，重則危害生命安全

近日兒童用藥的事件，總讓家長們感到心慌，但兒科醫師指出，在孩子的用藥安全上，一定更需要醫師診斷及給藥，父母或照顧者千萬別因為過於擔心藥物副作用，而省略了這個步驟，自行給予孩子使用藥物，如此可能會帶來更危險的傷害。

如果孩子感冒，通常是以症狀治療為主，兒科醫學會秘書長、林口長庚醫院兒童內科部副主任歐良修說明，感冒一般有發燒、咳嗽、流鼻涕、喉嚨痛或鼻塞等症狀，因此感冒藥就是緩解這些症狀的藥物。比如兒科最常開立抗組織胺，可減緩流鼻水的症狀，減少鼻腔的分泌物。

同樣的症狀，背後感染原因可能不同

寶寶一旦有症狀，都建議前往醫療院所，讓兒科醫師評估並治療。歐良修分享，部分家長會自行判斷孩子的症狀，以為服用家中的常備藥後，就能減緩孩子的不舒服。但有時同樣的症狀會出自不同的感染源，加上小朋友通常無法準確描述，因此診斷需經過理學檢查（即醫師徒手或使用簡單隨身儀器執行的身體檢查），才能確定病因。

歐良修舉例，臨床上遇到有咳嗽症狀的孩子，兒科醫師會聽他們肺部的聲音，若肺部聲音乾淨，可能只是單純上呼吸道感染，在藥物保存良好狀況下，服用感冒藥或許有效；如果肺部有痰，可能是肺炎引起的咳嗽，僅服用感冒藥恐無效，還可能延誤治療。

給孩子吃成人藥，恐造成嚴重副作用

此外，自行用藥輕則無法減輕症狀，重則危害生命安全。曾有名 6 個月大的寶寶出現咳嗽症狀，媽媽以為是被自己傳染感冒，因此將自己的咳嗽藥水給寶寶喝，結果寶寶嘴巴發紫緊急送醫。歐良修表示，給予成人的藥物劑量和效果，通常會比兒童來得強，才不建議給孩子服用成人藥物，以免造成嚴重後果。

又比如說，成人出現腸胃症狀時，通常會服用止瀉藥以抑制腸胃蠕動。而兒童較無專門的止瀉藥，因此當小朋友腹瀉時，家長更容易將自己的止瀉藥給他們服用。但歐良修提到，每種止瀉藥功能不同，有些可以吸收水分，有些則是直接抑制腸胃蠕動。

雖然服用後的確可以減少腹瀉，但歐良修提到，若是細菌性腸胃炎，腸道反而更需要透過不斷排便，讓細菌排出體外，如果反而吃藥止瀉，會讓不乾淨的細菌和毒素更堆積在體內。若是腸阻塞的情形，服用止瀉藥更是無效，讓腸道停止蠕動，可能加深腹痛的狀況。

另外，針對常見藥物保存的問題，歐良修提醒，藥物別放在廚房，或被陽光直接照射到的地方，也要盡量放高，避免孩童容易接觸。藥物當然一般開封後 3 至 5 天內用完最安全，如果還有剩餘，有些確實可以放進冰箱保存，但如果超過一個月，即便保存良好也應丟棄。服用前也應該注意藥物是否已經變質，顏色改變就不建議使用。

文／陳韋彤　圖／孫沛群