李亮瑾 2 寶患腸病毒!全身紅疹、食不下嚥怎麼辦?家長照顧策略一次看

女星李亮瑾與先生目前育有兩子,分別為 2 歲 3 個月與 9 個月大。日前李亮瑾發現兩個孩子同時發燒,後續更是全身起紅疹,甚至出現吃不下副食品的狀況,就診後才知道原來二寶皆感染腸病毒。腸病毒會使病人喉嚨出現破洞,導致食不下嚥,因此在寶貝感染期,家長需學習照顧與飲食策略。

最近腸病毒依然處於流行期,不少家長都在為了感染腸病毒的子女而忙得焦頭爛額,女星李亮瑾也不例外。腸病毒於每年 3 月底、4 月初時進入流行期,並於 5、6 月時達到高峰,預計 9 月份開學後將再度出現一波流行。目前社區以克沙奇 A 型為主,但腸病毒 71 型、D68 型都有在活動中,家長與孩子不可不慎。

雖然進入暑假,但仍有部分學前教育機構並未放假,而腸病毒更是常在校園、幼兒園、安親班、家庭等地點傳播。家長與孩子要注意的部分是,腸病毒傳染力極強,主要經由腸胃道或呼吸道傳染,也可經由接觸病人的分泌物而感染,且腸病毒好發於 5 歲以下嬰幼兒,是重症的高風險族群,但大人也有得病可能,只是症狀普遍較輕微。

新生兒感染腸病毒,症狀以起紅疹、食慾不振為主

台北市立聯合醫院中興院區小兒科主治醫師柯申說明,兒童腸病毒的症狀隨著型別不同而改變,常見的是發燒、喉嚨痛、紅疹,若醫師在檢查時發現兒童咽喉出現水泡或潰瘍,便可能診斷為腸病毒典型的疱疹性咽峽炎或手足口症。

腸病毒常見 6 大症狀

  • 疱疹性咽峽炎
  • 手足口病
  • 發燒
  • 紅疹
  • 喉嚨痛
  • 流鼻水
  • 咳嗽

衛生福利部疾病管制署指出,新生兒感染腸病毒大多不太出現典型的「手足口病」及「疱疹性咽峽炎」,反而是以發燒、食慾不佳、躁動不安、皮膚出現紅疹、腹瀉、嘔吐為主。

感染腸病毒若發燒、喉嚨痛,只能症狀治療

目前並沒有特效藥可治療腸病毒,多採取退燒、止咳、症狀治療等支持性療法,李亮瑾也提到,孩子一度曾高燒到 38、39 度,服用退燒藥後無效,塞了塞劑後才勉強退到 37 度低燒。馬偕紀念醫院兒童感染科主治醫師邱南昌曾說明,若孩子感染腸病毒出現發燒症狀,使用溫水擦澡、睡冰枕或用退燒藥幫忙一下,主要用於症狀緩解、減輕不舒服,約發病後 7 至 10 天內後將自行痊癒。

許多家長會擔心孩子身上起的紅疹,或嘴裡的破洞該如何處理,其實隨著疾病緩解,這些症狀都將自行消退,只是如果孩子恐會因此食慾不振或拒絕進食。台北市立聯合醫院仁愛院區小兒科主治醫師徐于康建議,孩子的飲食或家長照顧策略可以遵循以下方法,包括:

  1. 先使用口服止痛藥物或口腔局部止痛噴劑減緩孩子的不適。
  2. 準備一些軟質食物,或將食物放涼點再吃。
  3. 這段期間孩子可食用布丁、果凍、運動飲料等冰涼食物。

家有腸病毒病童,環境消毒最重要

疾管署提醒,民眾平常使用的消毒用品「酒精」無法殺死腸病毒,但食物部分經過加熱處理、內衣褲浸泡熱水,可有效減少腸病毒傳播。環境的部分,則需使用市售含氯漂白水才能達到效果。且環境消毒建議使用 500 ppm 濃度的漂白水;如果是針對病童分泌物或排泄物等污染物品或表面,則建議使用 1000 ppm 漂白水。環境消毒應把握 3 重點:

  1. 不需要大規模噴藥消毒。
  2. 只需對於常接觸物體表面(門把、課桌椅、餐桌、樓梯扶把)、玩具、遊樂設施、寢具及書本做重點性消毒。
  3. 清洗完畢的物體可移至戶外,接受陽光照射。

腸病毒來勢洶洶,尤其校園或托嬰中心等機構人群聚集,腸病毒容易在小朋友、大人之間交叉傳染,回家又可能傳染給其他家人。因此平時保持勤洗手、環境消毒、均衡飲食、減少在人潮擁擠場所停留的時間等習慣,才是最基本能預防腸病毒的方法。

文/陳韋彤 圖/孫沛群

諮詢專家:台北市立聯合醫院中興院區小兒科柯申主治醫師柯申台北市立聯合醫院仁愛院區小兒科主治醫師徐于康
參考資料:馬偕紀念醫院《別怕腸病毒》李亮瑾臉書衛生福利部疾病管制署

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