雙排牙到底要不要拔？ 3 大須知幫助學齡兒童度過換牙期

乳牙鬆動脫落伴隨著恆牙生長，這個變化代表著從童年進入青少年階段。換牙的過程可能會伴隨著一些不適感，如牙齦腫痛，或食物卡在新長出的牙齒之間。有些孩子在恆牙長出的同時，乳牙尚未鬆脫，造成「雙排牙」的出現，其實家長不必特別擔心，只要對換牙有清楚的認識，就可以更好的幫助孩子經歷換牙期。

換牙期的基本知識

換牙期約在 6 至 12 歲

寶寶通常在出生 6 個月至 10 個月左右，會於下排門牙萌發第一顆乳牙，慢慢 2 到 3 歲，全部乳牙就會萌發完畢。

約 6 歲開始孩子會經歷換牙期，每個孩子的長牙時間是透過基因決定的，與身高、體重、飲食無關，因此換牙時間有人快、有人慢，但基本上約在 12 歲時將全數換完。

出現「雙排牙」需要擔心嗎？

換牙時若恆牙的牙胚發育偏向乳牙舌側，就會導致乳牙的牙根吸收不完全，形成兩套牙齒同時存在的情況。不論下門牙空間足不足夠，都可能發生雙排牙。

不過家長不用擔心影響孩子咬合不正，只要孩子沒有不舒服，過程中注意清潔，待乳牙自行脫落，恆牙也會漸漸從後方回到正確位置。

善用健保資源，預防齲齒發生

每個年齡層都都各自有健保給付的牙齒服務可使用，資格與項目各不同：

• 第一顆乳牙萌發後至 5 歲：記得攜帶兒童健康手冊，每半年可以至牙醫院所塗氟一次。
• 6 歲至 11 歲：健保提供恆牙第一大臼齒窩溝封劑的服務，預防孩子因臼齒的溝隙太深而增加蛀牙發生率。
• 12 歲至未滿 19 歲高齲齒率的青少年：每 90 天可以使用健保提供的蛀牙防護照護與氟化物治療。

文、圖 / 康珈毓

諮詢專家：台北慈濟醫院牙科部主治醫師陳宜宏

內容原文：乳牙、恆牙同時在！兒童換牙出現「雙排牙」需不需拔牙？牙科醫觀念大解析

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