三高病人小心腎臟病！專家推 5 字口訣觀察身體，早期發現避免洗腎

在台灣，每 8 位成年人中，約有 1 名患有腎臟病，而洗腎人口更是將近 9 萬，位居全球第一。但腎臟是沉默的器官，慢性腎臟病初期通常沒有明顯的症狀，而民眾可能正處於腎功能逐步惡化的情況下仍不自知。如何預防慢性腎病？除了用 5 字口訣觀察自身身體狀況的變化，了解導致腎臟病的風險因子也十分重要。

每個人都有 2 顆腎臟，長在後腰部，大約跟拳頭一樣大，他們的主要工作是負責排尿和過濾血液中的毒素，也有釋放荷爾蒙（如腎素）調節血壓、調控電解質（如鈉、鉀、鈣等）平衡；製造紅血球、合成活性維他命 D 以維持骨骼鈣質和身體正常的化學平衡等功能。

三高、藥物不當使用都會造成腎臟病

衛生福利部國民健康署指出，腎臟有很強的儲備能力，即使只有一顆腎，對於日常生活也不會有太大影響，但相對的，如果腎生病了，民眾一般可能也很難察覺。當腎功能只剩下 50%，依然缺乏明顯臨床症狀，除非降至 20% 以下，健康可能會出現嚴重問題；若低於 10-15% 時，就得洗腎或換腎。

為什麼會罹患腎臟病？國健署指出，與腎臟病有關的風險因子，包括三高（高血壓、高血糖、高血脂）、肥胖、吸菸及不當藥物使用。尤其是三高是最主要的原因，根據 2022 年台灣腎病年報，洗腎病人在透析前一年高達近 8 成患有高血壓，4 成患有糖尿病，3 成患有高血脂。

善用 5 字口訣、定期健檢，以免腎臟出狀況

如果腎臟病症狀不明顯，民眾究竟如何早期察覺腎臟生病？國健署強調，謹記五口訣相當重要，包含「泡、水、高、貧、倦」。若發現有泡沫尿、水腫、高血壓、貧血及疲倦等症狀，則建議至醫院做進一步的檢查，可透過「驗尿」及「抽血」檢查來了解腎功能好壞。

民眾可以藉由成人預防保健服務、一般健檢、勞工健檢及軍公教健檢等，來了解腎臟狀況。而目前國健署提供 2 年齡層的對象，可免費進行健康檢查，分別為 40 至 64 歲民眾，可以每 3 年檢查 1 次；65 歲以上民眾則是每年 1 次。只有定期篩檢，早期發現並早期對腎臟病及早介入管理，才能改善引發腎臟病的相關風險因子。

國健署署長吳昭軍提醒，除了 5 口訣觀察，謹記 8 守則也十分重要，包含多喝水、健康飲食、規律運動、定期檢查腎功能、依醫囑進行三高控制、體重控制、不抽菸及切勿服用偏方、草藥或來路不明藥品，才能維持腎臟健康，避免腎臟病進一步惡化至洗腎，成功掌握「腎」利人生。

文／陳韋彤　圖／楊紹楚

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