醫院搶升等「醫學中心」民眾反而被懲罰！專家：應該要總量管制

衛福部今（2 / 6）日公布 112 年度最新醫學中心醫院評鑑結果，破天荒增額評定 2 家台北區醫學中心、1 家北區醫學中心，外界也擔心一下子突破醫學中心門檻，除了醫藥跟部分負擔增加，健保資源也受影響。

台灣醫務管理學會理事長、新光醫院行政副院長洪子仁受訪時指出，衛福部深思熟慮公告審查結果，雖然對結果詫異，但應予以尊重，但目前政策應該針對分級醫療和財政問題提出配套。

以台灣地區每200萬人口需要1家醫學中心估算，全台僅需12家醫學中心，但目前已經達到22家醫學中心，數量增加並非不可行，但也應注意醫學中心的定位與角色，在總量管制上應該多加注意。

醫學中心恐造成醫療資源分散

洪子仁指出，醫學中心承載國家重要醫療任務，在提供重難罕症及特殊疾病醫療、提升區域醫療水準落實分級醫療、創新研發帶動醫療產業發展並配合國家政策，是在醫療照護體系中的最上層。

但也因此，民眾常會認為醫學中心技術最佳，在財務負擔許可下以醫學中心為就醫首選，加上數量增加後，應考慮到健保給付、醫療轉診制度等問題，若未適度數量控管，是否因此造成醫療資源的分散。

甚至此次名額增加，很可能造成醫學中心社區化、區域醫院化的風險發生，應請專家學者系統性的考量評鑑制度如何修改，通盤思考醫學中心增額後對健保支付制度、醫療轉診及台灣醫療照護制度的影響。

民眾荷包因此加重或被迫轉診

此外，民間監督健保聯盟發言人滕西華指出，這次醫學中心升等只是顧及醫院門面，她指出「醫學中心數量多、地位變崇高不是好事」，反而變相加重地區民眾就醫時的負擔。

滕西華指出，醫學中心追求成為全能醫院、不是特色醫院，過去台灣分成三級醫院、四級醫療，如今卻讓分級醫療界線更模糊、更無法落實，這也促使更多民眾至醫學中心就醫，對醫學發展並無整體規劃。

此外她更痛批，原本就在醫院就醫的民眾並沒有錯，但如果不想負擔更高的醫藥費或不想在醫學中心看診，就得換至區域醫院或診所看病。如果他已習慣在那家醫院看病，現在就得面臨健保費新增，部分負擔增加的狀況。

民眾甚至還可能被罵「為何要到大醫院看病、浪費醫療資源」，影響這些原本就在醫院看病的人，對於居住醫院附近的民眾來說，卻只是選擇在地習慣的醫院就醫罷了。

圖、文／謝承恩