單側鼻塞是過敏還是鼻竇炎？鼻塞、頭痛加上「眼睛痛」都是警訊

單側鼻塞的原因很多，包含鼻息肉、鼻中膈彎曲、黴菌性鼻竇炎、鼻腔異物、鼻腔腫瘤等，甚至是牙齒問題也可能造成「齒源性鼻竇炎」。醫師提醒如有鼻塞、黃鼻涕等症狀應儘早就醫，確定診斷，用適當藥物或手術治療，避免相關併發症發生。

陳先生的左側鼻孔一直鼻塞加上會流黃鼻涕，這情況已經長達半年的時間，雖然多次到診所就醫，不過症狀都未能獲得緩解，後來前往醫院做內視鏡檢查，才發現原來是左側鼻腔有個巨大息肉。

單側鼻竇炎與「牙齒」相關 確實診療找出真正病因

台北市立聯合醫院中興院區耳鼻喉科主治醫師郭乃文指出，許多的單側鼻竇疾病都跟牙齒相關，病患如果有單側黃鼻涕、單側鼻塞、頭痛等症狀，就要小心是不是罹患「齒源性鼻竇炎」，最好同時請牙醫師協助診療。

另外，單側鼻竇炎可能的診斷還包括黴菌感染、良性及惡性腫瘤等，必要時須接受功能性內視鏡鼻竇手術，清除病灶，才能得到確切的病理診斷，再來治療疾病和緩解症狀。

郭乃文建議，有鼻塞、鼻涕症狀應儘早就醫，確定診斷，才能用適當的藥物或手術治療疾病，以避免產生相關併發症。

鼻竇炎和鼻過敏有什麼不同？
鼻竇炎指的是有黃鼻涕、可能併發息肉，症狀有鼻塞、黃鼻涕、鼻涕倒流、咳嗽、眼睛周圍脹痛、嗅覺減退等等，嚴重者則有顱內及眼睛症狀，例如：頭痛、複視。
鼻過敏則是鼻甲或鼻黏膜肥厚，常見症狀有鼻塞、流鼻水、鼻子癢、眼睛癢。鼻過敏的人常常會說兩隻鼻子輪流鼻塞，分不清楚有沒有鼻竇炎，這時候可以就醫接受鼻咽喉內視鏡檢查，直接看鼻腔裡的狀況來判斷。

微創手術清除病灶 換給鼻竇通氣功能不鼻塞

功能性內視鏡鼻竇手術（Functional endoscopic sinus surgery，簡稱 FESS）是一種透過內視鏡技術治療鼻竇疾病的微創手術，用於治療鼻竇炎、鼻息肉、鼻腫瘤等。手術目的主要是清除鼻腔及鼻竇內的病灶，改善鼻竇的通氣功能、減輕鼻塞及發炎症狀。

內視鏡手術相對於傳統手術傷口較微創，透過不同角度的內視鏡更增進手術視野，手術中可搭配不同角度的微創旋轉刀頭及鼻科手術器械，以縮短手術時間、減少出血量、降低復發及併發症機率，也讓病患康復時間縮短，早日回歸正常生活。

本身有抽菸習慣，但無其他慢性疾病的陳先生，在接受了「功能性內視鏡鼻竇手術」之後，鼻子功能得以恢復正常，也重新體驗順暢呼吸的美好，而病理檢查結果是良性息肉，也讓陳先生安心不少，更藉此機會戒了菸，可說是一舉數得。

文 / 賴以玲 圖 / 楊紹楚