牙周病可以不治療嗎？醫提醒恐影響健康！了解牙周再生手術讓齒重生

古人言「視茫茫，髮蒼蒼，齒牙動搖」，被視其為一種自然老化的現象，殊不知齒牙動搖竟是種牙周病的表現。牙周病不是個難解議題，只要接受牙周再生手術，即可有效保留牙齒。

根據衛福部統計資料顯示，台灣牙周病盛行率高達八成，且約有五成是嚴重牙周病，嚴重掉齒問題影響健康。追究其根本原因，就是大部分國人長期忽視牙齒保健，任由初期無明顯症狀的牙周病持續肆虐，最終因小失大。

北市聯合醫院仁愛院區口腔醫學科主治醫師尹慧君表示，牙周病的常見病因，大多為未能做好口腔清潔與定期檢查，清潔不完全的牙菌斑或牙結石，將導致牙周組織的破壞。

牙周病典型症狀為牙齦紅腫、出血、牙周附連組織（牙齦、齒槽骨等）發炎或破壞造成牙齒鬆動等。尹慧君提醒，千萬別小看齒搖鬆動，這表示牙齒重要地基齒槽骨已有嚴重破壞，這種破壞是不可逆的，且會增加牙周病治療難度。

牙周病若長期忽視不治療，將導致牙齒的損失，不僅影響外觀和自信心，還可能影響語音和咀嚼功能，從而對飲食和口腔健康造成嚴重衝擊。此外，研究顯示，未經治療的牙周病與全身性疾病密切相關，其中更是涉及心臟病與中風。

幸好，隨著醫療技術、材料設備等持續推陳出新，牙周病在未進展到無法可救時，在專業牙醫師評估可行下，可以藉由牙周再生手術，讓牙周附連組織新生，穩固根基，挽救岌岌可危的牙齒。

尹慧君進一步說明，牙周再生手術不管在臨床或研究上都已被證實有顯著效果。治療方法是在牙周齒槽骨破壞區，透過手術將牙根表面清節潔乾淨後，在骨缺損區充填人工骨粉，並覆蓋再生膜或使用再生凝膠，以利牙周組織再生。

除了執行牙周再生手術的牙醫師需要經過長期訓練，醫師需適應狹小的器械操作空間及熟悉再生醫材特性，許多因素如牙齒本身的剩餘條件及骨缺損型態是否合適，患者自身是否可以維持高標準的清潔，都會影響牙周再生手術成效。

幸運的是，隨著顯微放大儀器輔助，在以往被視為牙周難症的牙根分叉區，或深層骨破壞區，能有更佳的視野跟清潔效果。另外，牙周再生凝膠、生長因子等材料問世，讓原本自我再生力較差的破壞區域也有不錯的再生效果。

尹慧君提醒牙周病患者，在考慮拔牙之前，應先審慎尋求專業牙醫師評估是否有治療的可能性，不要因為怕麻煩而扼殺了牙齒重生機會。

諮詢專家：北市聯合醫院仁愛院區口腔醫學科主治醫師 尹慧君

文 / 黃慧玫、圖 / 楊紹楚

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