噎到怎麼辦?哈姆立克法教你救人與自救!

吃東西不小心噎到該怎麼辦?尤其老人和小孩最常因吞食噎住而無法呼吸,旁人若能立即且正確施以「哈姆立克法」,便可能在黃金時間內搶救寶貴性命。以下教你哈姆立克法,讓你在緊急時救人或自救!

及時施以哈姆立克法,可降低腦死機率!

若是發現周遭有人在進食過程中突然噎住,但患者意識清醒、輕度哽塞時,可鼓勵咳嗽和用力呼吸排除狀況。若無法取出異物,病患有重度異物哽塞狀況,如:咳嗽聲音逐漸微弱、呼吸更加困難或不能呼吸、吸氣時有高頻率的雜音、發紺(青紫顏色)或掐住脖子,就要採取哈姆立克法進行急救。千萬別等患者倒下,因為一旦倒下,即表示已經失去呼吸功能一段時間,腦部缺氧就會增加腦死機率,後續恢復正常生活的機率也隨之降低。

儘管會因吞進去食塊大小和卡住的位置,還有患者的年齡、身體狀況,影響哈姆立克法的成功機會,但一定要先試著急救,沒試肯定沒機會;反之若是成功,患者能瞬間恢復呼吸、解除危機,之後再進一步就醫檢查就都還來得及。

哈姆立克法嬰兒版(適用於1歲以下嬰兒)

當嬰兒出現無法哭鬧、咳嗽或臉色發紫等完全阻塞的情況時,應立即採取以下步驟:

  1. 先拍背
    把嬰兒臉朝下橫抱在你的前臂上,頭部朝下、低於身體,前臂可靠在大腿上固定。用另一手掌根在嬰兒兩肩胛骨之間,用力拍 5 下。
  2. 再壓胸
    接著小心將嬰兒翻過來面朝上,頭部仍維持比胸部低。用兩指(食指和中指)放在兩乳頭連線下方的胸骨處,快速按壓 5 次,深度約 1 到 2 公分。
  3. 持續交替拍與壓
    持續重複背部拍擊與胸部按壓,直到異物排出,或嬰兒開始哭泣、咳嗽為止。

哈姆立克法成人版(適用於1歲以上兒童與成人)

如果對方突然無法說話、咳嗽或呼吸,可能是氣管完全被卡住了,請立刻採取以下動作:

  1. 站在對方背後
    雙手環抱他的腰部,一手握拳,把拳眼(拇指那面)放在肚臍稍上、胸骨以下的位置。
  2. 用力往內上方擠壓
    另一手握住拳頭,雙手合力快速向內上方擠壓,像要把東西往外「推」出來。
  3. 重複直到異物排出
    一次又一次地擠壓,直到對方咳出異物或恢復正常呼吸。

哈姆立克法自救版(當自己噎到時)

當你自己噎到又無人協助時,先試著刻意用力咳嗽,將異物咳出來。若可以順利咳出,就不需使用哈姆立克法。若咳不出來也能靠下面的方式自救:

  • 方法一:壓在椅背上
    找一張穩固的椅子,把上腹部(肚臍上方)對準椅背邊緣,用力往下壓,像「撞上去」那樣,幫助把異物震出來。
  • 方法二:用手自己擠壓
    使用慣用手握拳抵住劍突下方(肚臍上方),另一隻手置於其上,雙手用力向內向上推擠,重複動作直到異物吐出來。。

萬一患者失去意識,怎麼辦?

無論是嬰兒、成人,或你自己,一旦噎到導致昏迷或倒地,請立刻照以下步驟處理

  1. 馬上撥打 119
     叫旁人幫你打,或自己用語音撥號,讓專業人員盡快趕到現場。
  2. 開始 CPR(心肺復甦術)
     立刻施行胸外按壓,不需要再做哈姆立克法因為此時呼吸停止,應以維持血液循環為優先。
    • 成人/大人:雙手掌根交疊,放在胸部正中央(兩乳頭連線中點),每分鐘至少壓 100 下,壓深約 5 公分。
    • 嬰兒:用兩指壓在胸骨下半段,每分鐘約 100~120 下,壓深約 4 公分(或胸厚的1/3)。
    • 若會人工呼吸,可搭配 30 : 2 的比例(壓 30 下+ 吹 2 口氣);不會就持續壓胸直到救援來。
  3. 觀察口腔是否有異物
     在按壓時,如果發現口中異物浮現(可清楚看到),可以用手指小心勾出。但如果看不到異物,不要用手亂挖,避免把異物推得更深。
簡易流程,幫助記住急救順序
嬰兒:重複拍背與壓胸無效,昏迷 → CPR + 檢查口中異物
成人:哈姆立克無效、倒地 → CPR + 叫救護車
自己噎到 : 無法求救、意識模糊前撥 119,然後試著自救或等待支援

 醫師教你哈姆立克法保命
台南市消防局-噎到時怎麼辦?
大肚區公所-哈姆立克法
Mayo Clinic(梅約診所)-Choking: First aid

文章整理、圖/艾蜜莉

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