越瘦越健康？研究揭示：過瘦健康風險飆 3 倍！醫籲善用 1 方法落實精準減重，維持好狀態

「瘦即是美」的審美觀掀起風潮，從瘦瘦針到各式極端飲食法，許多人為了追求快速降低體重，不惜犧牲健康，甚至以「越瘦越好」作為目標。然而，研究指出：過瘦（BMI <18.5）反而增加健康風險，且風險高於大眾想像！

丹麥研究：過瘦健康風險高於輕度肥胖

聯安預防醫學機構總院長鄭乃源醫師表示，2025 年丹麥學者研究超過八萬人的健康數據，結果顛覆過往印象：「過瘦比輕微過重更危險」。此研究對象為西方人，因此以 BMI22.5～24.9 作為標準且最低健康風險的參考族群。

結果發現，BMI 低於 18.5 的人健康風險高出三倍，即使在正常體重中偏低者，風險也顯著上升。相較之下，反而是 BMI25～35 的「過重至輕度肥胖」族群，死亡率並未明顯增加。科學證實，過瘦反而可能是一種健康風險指標。

鄭乃源提到，其它流行病學研究也指出：BMI 偏低者免疫力較弱，更容易受到感染，過瘦者的骨骼密度下降、骨質疏鬆、骨折機率明顯提高。在長期追蹤中，體重過輕族群的死亡風險，甚至高於輕度肥胖者。

這些研究證據推翻了大眾長期以來的迷思：「瘦就代表體態輕盈、代謝良好」，反而共同呈現一個訊息：「過瘦絕不是健康的代名詞，反而可能是身體『能量儲備』不足的警訊」。

「過瘦」非健康！3 大原因一次看

為何過瘦會增加健康風險？鄭乃源指出，體重過輕常常不是因為「脂肪少」，而是「肌肉不足」，然而，肌肉量不足正是決定長期健康及生活品質的關鍵指標之一。

肌肉量不足＝免疫力及行動能力下降

肌肉不只是外表線條，更是人體的能量庫與免疫防禦來源。當肌肉量低時：身體無法儲存足夠胺基酸，在生病、發炎時缺乏修復能量，感染後恢復能力差。因此，過瘦者在面對感染或疾病時更容易惡化。

外表瘦≠代謝健康：瘦胖子風險更高

常見的代謝性肥胖、外表正常的隱形胖子（TOFI 族群），即「瘦胖子」。這些人看起來纖瘦，但內臟脂肪偏高、肌肉量不足、胰島素阻抗升高、血糖、膽固醇或發炎指標不佳。這些人健康一直亮紅燈，卻因外表瘦，容易失去警覺性。

過瘦者在罹病後恢復力差，死亡率自然提高

身體太瘦的人一旦生病，沒有足夠的能量、蛋白質與肌肉支撐恢復，往往比一般人更快進入虛弱狀態，甚至出現併發症，這也是為什麼過瘦者的死亡風險明顯高於輕度過重者。

追求健康，不是要「更瘦」，而是「更強壯」

在「瘦比什麼都重要」的時代，大眾常把焦點放在體重數字，而忽略真正決定健康的是內臟脂肪、肌肉量、基礎代謝、發炎與代謝指標，有越來越多研究證實，BMI 正常並不等於代謝正常。

鄭乃源強調，不少人外表看似纖瘦，但體脂肪偏高、肌肉量不足，落入健康高風險族群，甚至比輕度過重者承受更高的健康威脅。因此，建議大家不應該單以 BMI 來衡量體重，更可更積極掌握自身的「身體組成」狀況。

最簡易且實用的方法，就是定期透過生物電阻抗分析（BIA）檢測，觀察體脂肪、肌肉量、內臟脂肪等數據變化，訂定正確的飲食策略、調整蛋白質與總能量攝取、規劃阻力訓練與肌力訓練、穩定血糖與改善脂肪分布等。落實預防醫學的核心精神「以科學數據，精準管理健康，而非盲目減重」。

鄭乃源呼籲，我們追求的從來不是「更瘦」，而是「更健康、更有力量、更能長久維持好狀態的身體」。當你的代謝穩定、肌力充足、身體組成健康，自然就會展現更好的外貌與活力。

諮詢專家：聯安預防醫學機構總院長 鄭乃源醫師

文 / 黃慧玫、圖 / 楊紹楚