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每年 10 月是國際乳癌防治月，提醒女性關注乳房健康。然而，對曾經接受隆乳手術的女性而言，乳癌篩檢卻可能多了一道心理關卡。擔心檢查會不會把假體壓破，甚至有人擔心假體影響檢查的準確性。
根據國際美容整形外科學會（ISAPS）2024 年全球調查，台灣估計 1 年約有 27,822 例隆乳手術，占所有美容外科手術約 10.8%，為當年度台灣第三常見的美容外科手術。
美兆健康管理機構乳房影像專科醫師廖韋妮表示，臨床上，確實會遇到曾接受隆乳手術的女性提出類似疑問。事實上，隆乳並不代表不能接受乳房檢查，更不應成為延後乳癌篩檢的理由。
乳房攝影會壓破假體？醫師：風險低，但不能忽略
她解釋，乳房Ｘ光攝影需要適度壓迫乳房，讓組織攤平、減少影響重疊，以利觀察可能的異常與病灶。對有隆乳的女性來說，最擔心的就是檢查是否會破壞假體。
其實，一般女性在做乳房攝影時，乳房承受的壓力約 10 幾到 20 幾磅左右；有假體的乳房承受的壓力甚至更低。隨著假體材質與技術進步，新一代矽膠假體的彈性及抗壓性極佳，可承受約 136 公斤的壓力，因此不必過於擔心。
假體會擋住乳房組織？檢查前「主動告知」是關鍵
值得注意的是，假體可能隨時間自然老化，彈性及抗壓性會變差；另外，若假體產生莢膜攣縮的併發症時，更需謹慎評估。重要的是，檢查前要主動告知曾經隆乳，以及何時接受植入手術，放射師才能夠在檢查過程中做適當的調整。
隆乳後需要留意的，不只是假體本身的狀況，原本的乳房組織同樣需要定期的乳癌篩檢。目前台灣提供 40 至 74 歲女性，每 2 年一次公費乳房 X 光攝影，曾接受隆乳手術的女性，也應依自身情況與專業醫師討論適當的篩檢安排。
廖韋妮呼籲，若出現新發現的乳房硬塊、乳頭異常分泌物、乳房皮膚或外觀改變等情況，則應及早就醫，不必等到下一次例行健檢。
認識乳房攝影 vs. 乳房超音波
Q：做過隆乳，還能做乳房攝影嗎？
A：廖韋妮表示，一般前提下，不管是乳房超音波或乳房攝影，都是安全性相當高且準確度高的檢查。女性無論是否隆乳，都應依年齡、個人風險及乳房狀況，選擇適合的檢查方式。
Q：乳房攝影要夾壓，改做超音波就好？
A：廖韋妮坦言，臨床確實遇過害怕乳房攝影而選擇只做乳房超音波的人。乳房攝影與乳房超音波是兩種完全不同的檢查，各自有不同的檢查重點，屬於互補的影像工具，一起做會更完整。
Q：乳房有假體，還照得到原本的乳房組織嗎？
A：廖韋妮解釋，經驗豐富的放射師會使用植體位移手法（Implant Displacement views），避免假體遮擋住乳腺；影像拍攝的張數，也會視個別情況增加。但最重要的，仍然是檢查前告知自己曾接受隆乳。
諮詢專家：美兆健康管理機構乳房影像專科醫師 廖韋妮醫師
文 / 黃慧玫、圖片 / AI 生成