台灣最年幼個案:4歲男童也確診!跟父親到荷蘭工作被感染

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新冠肺炎疫情持續延燒!台灣在23日又新增26例,而且出現一例「不滿5歲」的個案,推測是跟爸爸到荷蘭工作的時候被感染;而這名男童的父、母親也在23日當天同時確診。

4歲男童也確診!跟父親到荷蘭工作被感染

這起案例也是群聚案,30多歲的爸爸(案171)跟30多歲的同事(案174)分別在1月12日及2月25日至荷蘭工作,而父親當時也帶了自己30多歲的妻子(案178)、4歲多不滿5歲的兒子前往。

案171(爸爸):在3月7日時,出現發燒、全身痠痛、輕微鼻塞,還有失去嗅覺、味覺等症狀,但在入境時已經沒有症狀。

案174(同事):在3月7日時,出現發燒、全身倦怠、喉嚨痛、咳嗽、胸痛等症狀。

案175(兒子):在3月10日時輕微發燒,入境時已無症狀。

案178(媽媽):在3月10日時出現發燒、全身痠痛,入境時還有輕微發燒(37.7°C)。

4人在3月20日入境時,因為有出現症狀,所以由機場攔檢通報,雖然當時該名男童已經沒有症狀,但因為母親都有症狀,又屬於親密接觸者,所以也同樣採檢;而4人也都在23日確診。

中央流行疫情指揮中心社區防疫組副組長莊人祥說,「雖然這是台灣年紀最小的一例,也是學齡前幼童,但其實不管是治療、採檢,都差不多就是這樣子,當然小孩子比較小,採檢的時候還是需要有其他的家人在旁邊,轉移他的注意力;但因為現在也沒有治療方式,也是支持性療法,除了治療之外,針對小孩子要怎麼讓藥吃下去,也是另外一個問題。」

不過之前就有研究顯示,新冠肺炎對於兒童的感染比較輕微,所以不太需要擔心。而指揮中心疫情監測組組長周志浩說,這名4歲的孩子發病的比較早,在入境的時候已經完全沒有症狀。

另外,因為男童年紀較小,所以是跟同樣沒有症狀的爸爸一起住一間負壓隔離病房,而還有症狀的媽媽則另外自己住一間。

研究顯示:兒童比較不容易被感染、症狀比成人輕微

而新冠肺炎其實對於兒童的感染率較低,造成的症狀也比較輕微。

林口長庚醫院兒童急診科醫師吳昌騰就在臉書上分享,其實按照「深圳市兒童醫院所診斷的34例兒童新冠肺炎的經驗」來看,兒童病例大約占所有病例的9.2%,而如果普遍看確診病例,其實0~9 歲的武漢肺炎發生率,大約1%;10~19歲也大約1%左右,表明小孩子不太容易感染冠狀病毒。

但3月16日時,中國上海兒童醫學中心針對2143例新冠肺炎兒童患者研究發現,雖然整體來說兒童的症狀會比成人輕,卻與成人一樣容易受到感染,而且感染新冠肺炎的兒童有5.9%是重症患者,其中1歲以下的嬰、幼兒,發生重症的比例更高。

這份研究將兒童患者分為無症狀(4.4%)、輕症(50.9%)、中重症(38.8%)3類,並使用臨床症狀、實驗室檢驗、胸部X光檢查來判斷區隔;結果發現,1歲以下兒童的重症比例為10.6%,1~5歲為7.3%,6~10為4.2%,11~15歲的兒童為4.1%,16~18歲的兒童為3.0%,1歲以下的重症比例比青少年高出2~3倍。

這也可能是台灣這名男童症狀快速消失的原因,但目前科學家還找不出為什麼兒童的症狀會比較輕微的原因。

而吳昌騰也提醒,從這些報告來看,兒童大部分是被家人感染,而不是同學感染,「家中防疫」會遠比「學校防疫」更重要,因為家中的成人比起小孩子更可能得到武漢肺炎,又容易跟孩子有頻繁、親密的接觸,才會傳染給孩子,所以建議爸媽在回家之後,還是要勤洗手、對家裡消毒,如果有旅遊史或是接觸史,少跟孩子有親密的接觸。

參考資料

Epidemiological Characteristics of 2143 Pediatric Patients With 2019 Coronavirus Disease in China

文、圖/盧映慈

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