咳嗽真的不全是肺炎啦!中醫師: 3 種體質慢性咳這樣治療

新冠肺炎疫情持續發燒,捷運、公車、火車上幾乎人人戴口罩,如果有人突然咳嗽,周圍人都會側目。日前就有一張來自「爆怨公社」氣喘患者的背影照片,包包上掛著告示牌:「氣喘,不是感冒,不好意思打擾到大家」。

有句話說「師傅難抓漏,醫師怕治嗽」,大宏中醫診所醫師許豪庭表示,醫生治療咳嗽,就像土水師傅抓漏那麼難。許豪庭對此表示,咳嗽難治主要是因為其病機千變萬化,需要有經驗的醫師細細分辨,對症下藥,才能收到良好的療效。

天益中醫診所院長黃育富則表示,咳嗽是感冒的常見症狀,久咳不癒卻有可能發展成哮喘(中醫病名,即西醫所指氣喘)、慢性氣管炎、慢性肺炎等慢性呼吸道疾病,甚至有可能根本原因是肺癌等兇險疾病,所以當久咳不癒時要提高警惕及時就醫,千萬不可輕忽。

久咳不癒主要分為 3 種類型

許豪庭表示,外感咳嗽的病機有風、寒、暑、濕、燥、火等外邪,「六邪」侵犯肺衛,使肺的宣降功能失常,肺氣上逆而導致咳嗽。他表示,咳嗽主要分為寒咳、熱咳、燥咳等 3 種分類。

1.寒咳

會加上頭痛、鼻塞、流鼻涕等,痰多不過沒有顏色,伸出舌頭看,顏色偏白。寒咳最大的不同就是肺中有痰,耳朵貼靠病人胸壁,令病人用力呼吸,可聽到氣管內似水笛哮鳴聲音,病人常會有胸悶,有時需要深呼吸來補充一下氧氣,嚴重者會有氣喘的現象。這時應吃一些溫熱、化痰止咳的食物。

紅糖薑茶

薑辛溫,而生薑茶也有收痰作用。紅糖薑茶可以發汗解表,溫中和胃,對於風寒感冒、惡寒發熱、頭痛、噁心、腹脹、胃痛都有效。

  • 食材:生薑3~5片(不去皮),紅糖適量。

做法:以上兩味煮茶,不拘時溫服。

2.熱咳

初期有頭痛、出汗等症狀,伴有痰黃、口乾 、口苦、失音,咽喉痛等。患者在飲食上特別注意禁食甜點、冷飲、辛辣,與可樂、咖啡等甜甜黏黏的食物,以免刺激喉頭氣管,若咳嗽改善了應再忌口一、二週避免刺激復發。

蒸橘子

  • 食材:橘子、鹽巴
  • 做法:將橘子外皮清洗乾淨(不要去皮),浸泡在滾過的熱水中約5~10分鐘,撈出橘子,用水果刀把蒂頭挑掉,把洞挖深,用適量的鹽填入,用鋁箔紙包起來,放入烤箱,45攝氏度低溫烘烤約5~10分鐘即可。

3.燥咳

主要有咽乾,口乾舌燥、舌紅少苔等症狀。

川貝蜜梨飲

川貝母味甘苦、性微寒,有清熱潤肺、止咳化痰的作用,搭配同樣可清熱化痰、生津潤燥的水梨,以及潤肺、補虛的蜂蜜,對久咳不癒的調理有不錯效果。

  • 食材:水梨1顆、川貝母7克(磨粉)、蜂蜜10毫升、冰糖5克
  • 做法:水梨充分洗淨後,不用削皮,先從上緣1/5處切開,當做蓋子,再用刀具挖掉梨心。把川貝粉及冰糖放進梨中,並蓋上梨蓋。再將梨放進碗中,以電鍋或蒸籠隔水加熱30至40分鐘,熟透後熄火。熬好的梨湯及梨肉,再加入少許蜂蜜即可食用。

治療咳嗽應遵守「寒則熱之,熱則寒之」

黃育富表示,咳嗽患者日常需要注意飲食調養,把握「寒則熱之,熱則寒之」的原則,熱咳證型的體質宜吃涼性食物來調養,有些民眾喜愛的麻油雞、羊肉爐、薑母鴨都要忌吃,可多吃蔬菜瓜果等涼性食物;寒咳證型的體質宜吃熱性食物來調養,所以麻油雞、羊肉爐、薑母鴨都適合吃,但忌吃大白菜、冬瓜、西瓜、白蘿蔔等寒性食物。

此外,久咳有可能發展成哮喘 (西醫指氣喘)、慢性肺炎等慢性呼吸道疾病,甚至有可能根本原因是肺癌等兇險疾病,所以咳嗽要及時治療,千萬不可輕忽!

文/林以璿 圖/何宜庭

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