91%確診兒童是在家被傳染!醫師:掌握症狀 3 特點送醫不延誤

新冠肺炎疫情走高,身為父母的還是最擔心自己的孩子。尤其如果轉成重症,甚至會危及生命。不過安兒康診所副院長陳瓊芳指出,其實兒童確診新冠,更有可能是在家被傳染,因此家中有小孩的,更需要注重家庭防疫。

安兒康診所副院長陳瓊芳表示,其實新冠肺炎對於孩子的衝擊是比較小的。尤其就重症比例來說,兒童變成重症的機會,比大人還要低。「國外許多孩子是無症狀,或是輕症過了一個禮拜就自己好了的。」陳瓊芳表示。

心肺相關自體免疫疾病兒童最需要擔心

她指出,孩子得了新冠,如果是輕症的話,發燒只是微燒,或是1、2天燒就下來了。症狀的部分,則是以上呼吸道為主,像是喉嚨痛,流鼻水。另外,小孩會有無力、食慾降低、嘔吐、腹瀉的情形。「統計上,如果是嬰幼兒的話,得到新冠病毒的感染,有高達20-40%不會發燒。」陳瓊芳指出。

以上這些症狀其實並沒有明顯的特異性,陳瓊芳表示,像是得了腸病毒、流感等,一開始有可能也是類似症狀。因此,真正要擔心的不是「得了新冠肺炎」,而是「新冠肺炎變成重症」。「從數字上來說,新冠肺炎引起重症的現象,在小孩來講還是很低的。如果小孩本身就有心肺相關免疫疾病,就需要特別注意,比較容易變成重症。」陳瓊芳指出。

 3 個症狀需要趕緊送醫

要如何觀察孩子有變成重症的傾向呢?如果感染過程中,有發現小朋友高燒不容易退,或是燒退了,但是精神、活動力不好,或是有食慾不佳、嘔吐、腹瀉、脫水的症狀,以及呼吸困難,就是重症預兆,需要儘快就醫。

  1. 高燒不退、上吐下瀉:陳瓊芳指出,所謂高燒不退的定義,39度以上吃了藥1個小時還是沒退,或是燒退了精神不好。
  2. 脫水情形:小孩子比較不容易自己發覺脫水問題,建議可以觀察,像是尿尿變少,顏色比綠茶更深,皮膚出現皺摺,都是脫水現象。
  3. 呼吸困難:餵奶時孩子鎖骨上、肋間肌有凹陷情形,都是呼吸困難的症狀,如果有下呼吸道感染,小朋友的呼吸會變短、變快。

 91%孩子在家中跟社區被感染

現在大家出門在外都非常小心翼翼,但是陳瓊芳表示,其實小朋友會感染新冠,反而比較常見是在家中的時候疏忽了,由家人傳染。根據本月 2 日美國的統計,新冠肺炎的確診小朋友,由高達91%都是接觸家中或社區中的人而發病,只有9%是因為旅遊史。

「所以新冠病毒的診斷,旅遊史是比較不重要,最重要還是接觸史。如果家中有自主隔離、自主管理,或是有收到國家簡訊通知的人,家中又有小孩大人由症狀,我們要特別小心,是不是有新冠肺炎。當然,最後的診治還是要到醫院做病毒篩檢。」陳瓊芳指出。

目前新冠的篩檢放寬,只要疑似有接觸史,又有症狀無法排除,就可以做篩檢。但是篩檢量能目前在特定醫院,還是需要透過診所醫師轉診。陳瓊芳表示,小孩得新冠、變成重症的整體機率,還是比大人低很多,只要大人發現得即時,並不用過度擔心。

文/林以璿 圖/林以璿

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