自然感染不會帶來群體免疫而是群體自殺！《刺胳針》6萬人研究：抗體陽性率僅5%

一個星期前，全球累計確診新冠肺炎患者達到了 1000 萬，許多國家仍然處於大流行之中，確診人數還在繼續攀升。而爭議最大的「群體免疫」政策在如今看來，似乎也沒有起到什麼效果。

群體免疫到底能不能實現？國際著名醫學期刊《刺胳針》（The Lancet）昨日發表的一項研究結果表示：恐怕不行。

群體免疫根本不可行！

來自西班牙卡洛斯三世健康研究所的研究人員在西班牙開展了一項全國性的流行病學研究，共有6萬多名參與者，是目前基數最大的新冠流行病研究。

他們發現，西班牙人的血清抗體陽性率僅有5%！即使是陽性率較高的馬德里附近，也只有10%，沿海地區最低，甚至不到3%。在血清抗體陽性人群中，至少1/3是無症狀的。

雖然之前已經發表過一些關於新冠病毒的血清學檢測研究，但這些研究普遍規模比較小，或是以醫護人員為抽樣樣本，沒有進行隨機抽樣，不能很好地體現一般人群的血清抗體陽性率。

因此，西班牙的研究人員開展了這次的研究，通過分層兩階段抽樣，排除了失聯的、不願意參與研究的及其他有各種狀況的人之後，一共剩下了61075人，涵蓋了不同的性別、年齡層和居住地區。

6萬人研究顯示：並未出現群體免疫

血清學檢測結果表明，在2020年4月27日到5月11日之間，西班牙全國范圍內的人口血清學陽性率為5.0%（使用即時檢測），使用免疫檢測，這一數值為4.6%，3.7%的參與者在兩項檢測中均顯示陽性，6.2%的參與者在其中一項檢測中獲得陽性結果。在西班牙中部疫情最為嚴重的7個省，血清學陽性率在10%-15%之間。

研究發現男性和女性在血清學陽性率上沒有顯著差別，但是即時檢測顯示，在1歲以下的嬰兒中，血清學陽性率為1.1%，在5-9歲的兒童中，陽性率為3.1% 。

迄今為止的研究都指出：群體免疫不可行！

這是目前已知的在歐洲人群中，規模最大的新冠病毒血清學研究。西班牙是歐洲地區受新冠影響最嚴重的的國家之一，目前的確診人數已經超過29萬，死亡人數超過2.8萬，而西班牙的總人口為4000多萬。在如此高的確診率下，抗體陽性率也只有5%，與群體免疫要求的至少60%相差甚遠。

這個研究的結果和之前在瑞士日內瓦進行的小規模千人研究差不多，當時，日內瓦的參與者的血清抗體陽性率為10.8%。中國研究人員在武漢感染高峰期後約4-8週的研究中發現，高暴露人群的陽性率也只有3.8%。

《Lancet》評論：自然感染的「群體免疫」不道德且無法實現

基於目前的這些發現，《Lancet》同時刊發的評論文章表示，透過不加控制的自然感染實現群體免疫不僅不道德，而且是根本無法實現的，一旦取消控制措施，很可能會迅速出現第二波大流行。

所以說，雖然天氣越來越熱了，大家出門還是要戴好口罩，做好防範措施，不要大意了！

參考資料：Prevalence of SARS-CoV-2 in Spain (ENE-COVID): a nationwide, population-based seroepidemiological study

文/林以璿 圖/林以璿

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