阿斯匹靈除了緩解疼痛 現在還能修復蛀牙

你知道嗎？阿斯匹靈除了可以解熱鎮痛，並應用於治療缺血性心臟病、心絞痛、心肺梗塞、腦血栓形成外，現在多了一項新的功能「修復蛀牙」。

阿斯匹靈是120多年前，牛津大學的學者從柳樹皮中發現了阿斯匹靈的有效成分水楊酸後，經過許多科學家及藥廠由所開發出來的藥物，也是現今全球應用最廣泛的藥物之一，每年的消費量約40,000公噸(約500至1200億錠)。並屬於世界衛生組織(WHO)建議基本藥物標準清單之中，是基礎公衛體系必備的標準藥物之一。

老藥新用(drug repurposing)的典範-阿斯匹靈  它的最新用途是修補蛀牙

老藥新用(drug repurposing)的概念

因為藥廠開發新藥從藥物合成到細胞實驗及人體臨床實驗，所需的時間約15年左右，而且若在過程中實驗失敗，可能就重頭再來，所耗費的金錢與時間難以估計。所以現今藥物開發的其中一個概念為「老藥新用」。是指已被核准上市，對人體安全無虞的臨床藥物(老藥)，從原本治療的病症，發展新的使用方法。

使用老藥的優點為，之前藥理實驗及人體代謝途徑和副作用等研究，都比新藥的研究完整。而且老藥上市後經長期使用，對人體安全性的資料較全面，較容易評估劑型或劑量需怎麼調整。所以，老藥新用筆開發新藥容易，會縮短開發速度及降低上市成本及失敗風險。

阿斯匹靈怎麼修補蛀牙？

阿斯匹靈用於人類已經超過百年以上，是全球公認安全的藥物，因此科學家不斷地針對阿斯匹靈，研究老藥新用的新面向。從一開始的消炎、解熱鎮痛外，後來又被發現可以減少中風及預防心肌梗塞和血栓性栓塞症。

最近，貝爾法斯特女王大學的卡里姆研究團隊發現，若使用阿司匹靈填補蛀牙，可以延緩蛀牙惡化，加速牙齒再生。在英國普利茅斯英國口腔和牙科研究年會上，他們收集了大量研究數據，選擇阿司匹靈處理牙齒幹細胞，發現牙質增生。

因此，可透過低劑量的阿司匹靈刺激牙齒的幹細胞再生，修復蛀牙部位，又能增加牙齒象牙質的礦化性穩固硬齒結構，在加上阿斯匹靈本有的抗癌和陣痛效果，可以緩解牙神經發炎或疼痛的反應，是非常優良的牙科材料。

目前，蛀牙的治療上，牙醫會先把蛀牙腐爛部分清理和鑽出，並用由複合樹脂，陶瓷，銀，金或汞齊製成的填充物代替，若在這個過程中使用阿斯匹靈，可以減少填充物的使用。但目前單純將阿斯匹靈注入受感染的牙齒上無法治療，需研發新的應用方式置於牙齒上，讓藥物緩慢釋放以達到修復蛀牙的功效。

根據美國國立牙科和顱面研究所的數據指出，有9成20~64歲成年人牙齒中有空洞，26%的成年人沒有治療牙齒損傷，若能使用阿司匹靈作為蛀牙填充物，可以幫助提高牙齒的生長，並降低牙科材料的填充費用。而
研究團隊也在開發新的劑型來進行臨床人體試驗的療效。

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文/黃聖筑  圖/許嘉真