突然昏倒幾秒又醒來？這６情況可能是「血管迷走性昏厥」

無論是人潮擁擠的捷運上還是大排長龍的名店，偶爾會看見有人突然失去意識軟倒在地板上。但在其他人驚慌之際，當事人在過幾秒後卻又會緩緩恢復意識，好像沒事了一樣。這種常見的暈倒原因與心臟無關，而是我們的自律神經造成的。

突然昏倒幾秒鐘又醒過來？

不過無論是在哪裡昏倒，這種「突然」發生的問題，都會讓人擔心是不是心臟有毛病，但其實最常見的暈倒原因跟心臟無關，而是「自律神經」太敏感造成的，更精確的來說，是「迷走神經」。

「迷走神經昏厥」又稱作「血管迷走性昏厥」，它是人體第十對腦神經，包含感覺、運動和副交感神經在內，而副交感神經正好是負責抑制血液、心跳、呼吸等生理反應，幫助身體「踩剎車」的控制閥，所以當副交感神經受到刺激過度興奮，就會造成心跳變慢、血壓降低、呼吸變慢、血管擴張，造成腦部血液供應不良而昏倒。

所以暈倒之後因為姿勢改變，血流又回到腦部，就會馬上又清醒過來了，而且起來之後感覺好像沒事一樣。

什麼狀況的暈倒需要就醫？

不過這種迷走性的昏厥，通常會出現在會刺激迷走神經的情境中，像是被嚇到、或是現在很緊張很焦慮，或是因為一些生理性的狀況，比如全身痠痛，或是腸胃炎拉肚子拉到很虛弱、咳嗽咳得太用力，或是曬了太久的太陽、進出冷氣房溫差太大等；如果脖子中心控制血壓的部位被壓到，也可能有迷走神經昏厥的狀況。

但其實當心臟的功能下降，血液也可能沒辦法打到腦部，所以如果不是上述的那幾種情況，卻突然昏倒，的確可能跟心臟疾病有關。比如心律不整的人，血流不穩定，所以腦部容易缺血；而心臟瓣膜有問題的人，因為瓣膜控制不住血流，也比較難讓血打出去。

如果是心臟的問題，通常昏倒的時候會覺得胸口悶悶的，而且是「無預警」的，昏倒前會覺得眼前發黑、頭暈、心悸，而且昏倒之後，通常不會馬上醒來，可能會持續幾分鐘。
但超過5分鐘以上的昏倒，通常比較有可能是「癲癇」發作，即使沒有口吐白沫。不過癲癇的發作即使清醒過來，還會有點「失神失神」，感覺整個人鈍鈍的、沒什麼反應，要好幾分鐘之後才清醒。這種情況也建議在醒過來之後就醫觀察。

文章內容來源：常常突然昏倒又快速醒過來 其實是自律神經太敏感
圖/巫俊郡

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