中科院副院長歐陽力行心臟病逝！裝支架後如何避免血管再狹窄？

中科院副院長歐陽力行今早被人發現猝死在下榻旅館中，經過相驗後死亡原因為心臟病發，享年57歲。事實上歐陽力行過去就有心臟病史，並且有裝心導管支架，心臟內科醫師提醒：「血管支架無法避免血管再次狹窄，裝完支架後生活習慣必須控制好，飲食也要特別注意、定期服用藥物，否則心臟病是有可能再發生。」

歐陽力行今早預計要前往當地的活動，但幕僚遲遲不見歐陽力行，找旅館房務打開門，發現他躺在床上，手上握著藥物，已經沒有呼吸心跳，跟據家屬透露，本身就有心臟血管方面的疾病，過去就有心臟病史、裝過支架。

心血管疾病至今是國人奪命前三名的元兇，主要跟飲食精緻化、平時運動少等，讓心血管越來越不健康，若藉由檢查及早發現血管出現斑塊、導致血管阻塞時，是可藉由支架將心血管狹窄處撐開，避免心肌梗塞的發生。

但裝了支架不代表之後都安然無事，無法避免血管再次狹窄！台灣介入性心臟血管醫學會理事長謝宜璋解釋：「裝了支架以後心臟病還是可能再發生，有些人是急性、有些則是慢性，急性像心肌梗塞再次發作；慢性則會出現心絞痛、穩定型的心血管疾病，慢性若沒有控制好也可能某天變急性。」

經統計裝置支架半年後，約有 1-3成的患者會出現再狹窄的情形，為了避免支架內血栓，患者需服用「抗血小板藥物」或「抗凝血劑」，支架內的再狹窄，大部份是支架放置後半年內內發生，如果一年以後沒有出現，那再狹窄的機率便不高了。再狹窄除了跟本身支架有關以外，謝宜璋提醒：「生活習慣必須控制好，飲食要特別注意，也必須要定期服用藥物。」

過往針對已經有相關病史者，患者都會自備舌下甘油的含片，臨床醫師也會開此藥物給患者，謝宜璋提到：「最重要還是有不舒服就要就醫，不應該再拖。假設患者經檢查確定再狹窄，有些患者能用氣球再打通，有些可能則需要再放支架，需要依照患者的狀況來決定。」

像是已逝前總統李登輝，據傳放置多達 12 支血管支架，謝宜璋表示：「支架放越多可能情況比較嚴重，越多雖然風險高但是是間接因素，主要直接還是跟危險因子子有關，包含三高、年齡、肥胖、抽菸等等。」裝過支架想要在避免心臟病再發作，有良好的生活作息非常必要！

文、王芊淩／圖、何宜庭

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