塞車喝咖啡提神不宜過多!高血壓患者每天喝兩杯咖啡以上 心血管風險增一倍

連假出遊難免遇上大塞車,許多駕駛就怕恍神,咖啡一杯接著一杯下肚,不過美國心臟協會雜誌上一項新研究顯示,若每天喝兩杯或是更多咖啡的嚴重高血壓患者,死於心臟病、中風或發生其他心血管疾病的風險會增加一倍。

這項研究受試者包括來自日本的 6,574 名男性和 12,035 女性,年齡介於 40 至 79 歲之間,為一份觀察性研究,參與者於 1988 年至 1990 年間開始登記參與研究,並持續報告咖啡與茶的消費量直到 2009 年。

研究分析發現,與不喝咖啡的人相比,每天喝兩杯或兩杯以上咖啡的重度高血壓患者,死於心血管疾病的風險增加一倍,研究也顯示,無論血壓如何,只喝一杯咖啡或任何量的綠茶都不會增加患病風險。

Heho 健康營養師陳筠臻表示,此研究將高血壓的期別分成 5 類,分別為正常 (<130/85)、偏高 (130-139/85-89)、第一級 (140-159/90-99)、第二級 (160-179/100-109)、第三級 (>180/110),研究發現第二、第三級的高血壓患者每天喝兩杯以上咖啡會增加心血管疾病的風險。

咖啡因爲中樞神經興奮劑 會造成暫時性血壓上升

她指出,這可能是因為咖啡造成的暫時性血壓升高,和咖啡對人體的益處相互抵消,而對嚴重的高血壓患者來說影響更深,弊大於利,不過陳筠臻營養師也強調,這份研究屬於觀察性質,有些難以排除的變因,無法全面斷言咖啡和高血壓患者間造成心血管疾病的因果關係。

陳筠臻營養師解釋,常說喝咖啡可以提神,這是因為咖啡因是一種中樞神經的興奮劑,會增強血管的收縮,造成暫時性地血壓上升,約莫 3 小時過後就會恢復正常。
不過,對習慣喝咖啡、喝茶的人來說,適量攝取咖啡因是不會造成高血壓或其他心血管疾病的,只要不超過建議量,都可以安心喝,有疑慮的就要記得減量,觀察身體對咖啡因的耐受狀況,不要勉強自己。

可以多注意的是,2022 年起台灣高血壓學會及心臟學會更變了高血壓的定義,從過往的≧140/90 mmHg,下修為≧130/80 mmHg 即為高血壓,和此研究的分類不同,民眾對血壓保健應更有意識與控制,此外,現今也還沒有依高血壓期別限制咖啡因的攝取量。

高血壓咖啡因攝取量 建議可控制150-200毫克以下

至於相較於一般人,高血壓患者咖啡因攝取量是否應該要更少?陳筠臻營養師表示,根據美國 FDA 表示,一般成人若每日攝取 400 毫克的咖啡因(大約 4-5 杯咖啡)對健康無害,台灣對於咖啡因每日建議攝取量則是成人不超過 300 毫克、孕婦不超過 200 毫克、12-18 歲青少年限制在 100 毫克,低於 12 歲以下兒童則須避免攝取。

目前尚未針對高血壓患者的咖啡因進行規範,不過如果擔心咖啡會影響血壓,可以將咖啡因的攝取減量,控制在 150-200 毫克以下。

她補充,依據衛福部「連鎖飲料便利商店及速食業之現場調製飲料標示規定」,含咖啡因成分之現場調製飲料,應標示該杯飲料總咖啡因含量之最高值,或以紅黃綠標示區分總咖啡因含量:

  • 紅色:每杯之總咖啡因含量201毫克以上。
  • 黃色:每杯之總咖啡因含量101-200毫克。
  • 綠色:每杯之總咖啡因含量100毫克以下。

因此無論是購買罐裝飲品、門市現煮飲料前,可以留意咖啡因的多寡,控制每日飲用量。

文/李祉函 圖/孫沛群

參考資料:Coffee and Green Tea Consumption and Cardiovascular Disease Mortality Among People With and Without HypertensionSpilling the Beans: How Much Caffeine is Too Much?

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