7成癌友化療後手腳麻痛!中醫推「1」療法有效改善

一名50多歲女性患者於多年前診斷為乳癌,接受12次以歐洲紫杉醇與卡鉑等化學治療,治療期間四肢末梢出現麻木,化療結束後,手腳麻痛的症狀仍持續2年之久,嚴重影響日常生活,因而求助中醫。

經針灸治療之後,患者從原本的手部重度感覺喪失及足部自深層壓力感覺喪失,皆進步到保護性感覺逐漸恢復的狀態,並在持續接受治療後,足部冷熱感覺恢復,手部末稍麻木感也逐漸減輕。此針灸治療化療後周邊神經病變的研究成果,已發表於2021年國際期刊《臨床醫學》(Journal of Clinical Meidicine)。

30%的癌友化療後出現難解的手腳麻痺

收治該案的安南醫院中醫部主任黃千甄表示,部分化學治療藥物如紫杉醇類、鉑類、長春花鹼類等,具有程度不一的神經毒性。據統計,完成治療後1個月,約68%的患者持續出現手足感覺受損等神經學症狀;經過半年之後,仍然會有30%患者帶有難以解決的手足麻痺症狀。

由化療引起的周邊神經病變症狀,是由某些神經毒性系統治療藥物引起的周圍神經纖維(運動、感覺、自主神 經)的損傷或變性。患者會感到麻刺或麻木的感覺;甚至覺得空手觸摸時像戴手套摸東西,或光腳走路時像穿襪子走 路或踩在沙地上走等感覺。

中醫用「針灸」改善周邊神經麻木感

黃千甄強調,臨床研究上,治療化療引發周邊神經病變的方法相當有限,中西醫皆然,患者只能透過復健或是運動方法,減緩症狀。化療引起的周邊神經病變症狀屬於中醫的「血痹」範疇,近10多年小型臨床研究已證實針灸具有改善周邊神經麻木感、癌症治療疼痛感的效果。

此外,國外針對單一方藥如濟生腎氣丸、黃耆五物湯等也積極進行試驗,期望對改善化療引發的周邊神經病變有所幫助。

黃千甄部強調,化療引起的周邊神經病變不僅影響患者生活品質,嚴重還可能導致患者中斷接受癌症治療;中醫藥的介入及調理,可減緩患者手足麻木的症狀,減少因其所致的日常不適,進而改善化療後的生活品質。

黃千甄

文/邱玉珍、圖/巫俊郡

諮詢醫師:安南醫院中醫部主任黃千甄