肺癌發生率已經超越大腸癌居第一,更連續數十年蟬聯癌症死亡率第 1 名,往往來得無聲無息,一發現就可能是晚期,讓人措手不及。中醫針對 3 大證型施以治療,同時緩解西醫副作用,共同為患者提供最佳治療。
「40 多歲退伍軍官,無不良嗜好,自服役就習慣路跑,身體健壯、作息正常,一次健檢,就發現肺癌第 4 期。」林口長庚紀念醫院中醫部主任黃澤宏分享病例。
為什麼沒有抽煙習慣、平日保持健康作息,也會被肺癌找上身?形成肺癌的原因是什麼?
黃澤宏解釋,肺主宣發與肅降,以此來進行呼吸交換,千萬別忽視 PM 2.5 的嚴重性,「台灣有空污問題,這名退伍軍官每天在大馬路上慢跑,一邊換氣、一邊吸髒空氣。」除此之外,基因、遺傳、吸菸、食物或環境各方面污染,或情緒壓力大、生活不正常等都可能誘發肺癌細胞。常見症狀有咳嗽、咳血、體重減輕、氣短、呼吸困難、胸痛等。
肺癌可分為小細胞癌和非小細胞癌,「小細胞癌」多發生於主支氣管、次級支氣管,癌細胞生長迅速、發生和擴散都早;「非小細胞癌」又可分為肺腺癌、鱗狀上皮癌和大細胞癌,約有 4 成肺癌屬於肺腺癌。
三大證型致病發,黃金時機中西醫救治
儘管有詳細分類,中醫講究全人照護、陰陽平衡,認為一個人常咳嗽,一定影響全身,如《黃帝內經》曰:「五臟六腑皆令人咳,非獨肺也。」黃澤宏解釋,五臟六腑生病,都會使人咳嗽,只是呼吸道首當其衝,因此,中醫不會只處理肺的問題,而會針對消化、循環系統等做全盤檢視和調理。
中醫回到病機來分類證型,可分為:
- 肺氣虛:表現為肺氣不足,說話會喘、無力、上氣不接下氣。
- 肺陰虛:症狀有乾咳、口乾、咳痰有血、喉嚨微焦脹,需養陰清肺。
- 氣陰兩虛加痰濕:已達氣短懶言,呼吸道緊縮乾燥,有痰咳不出來,此時一拍 X 光,多半就能看到肺積水或污濁,甚至可能已經充斥癌細胞。
「很多發現肺癌都已經晚期了,最怕病急亂投醫或延誤治療。」黃澤宏說,「中西整合治療,給病人目前已知最好、有科學實證的治療。」中醫對癌症的治療,從癌前病灶、初期、中晚期到無法再接受放化療,有不同的時機,取決於病患的肺癌類型、階段、轉移程度和整體健康狀況。
中西整合的目的,不外乎在早期手術切除後,幫助傷口癒合、減少組織器官沾黏,緩和各種治療方式帶來的副作用,更重要的是,以中醫鞏固或增加常規治療的效果,提高病患自體免疫力和存活率,打敗肺癌。
手腳麻、嘴破、起疹副作用,針灸按摩同調理
常規治療肺癌的方式有手術、化放療、電療和標靶治療,「西醫可以消滅癌細胞,但過程也可能傷害到好細胞。」黃澤宏說,就像標靶藥物的副作用有口腔潰瘍、皮膚起疹、腹瀉、毛囊炎等,不會致命,卻會影響治療進度和生活品質,讓病患承受不住而中斷治療,此時中藥能提供溢氣養陰、清熱解毒的藥材,修復細胞、健脾利濕、促進食慾、化痰去濕。
化療後,病患可能有腰痠、胸悶、噁心、疼痛、失眠等困擾,或末梢神經病變,手腳會麻、發黑,都可以尋求中醫以針灸改善。黃澤宏分享,若病患熟稔按摩穴位技巧,也可以在家多按摩以下穴位,緩解標靶或化放療的各種副作用:
- 疼痛:合谷穴
- 失眠:神門穴、安眠穴
- 噁心:內關穴、足三里穴
- 頭痛:風池穴
- 腰酸:腎俞穴
- 胸悶會喘:膻中穴
黃澤宏表示,中醫治療肺癌,以扶正祛邪、益氣養陰、清熱化痰濕為治則,但預防勝於治療,「最高檔的醫生是讓疾病不發生,而不是來收尾。」建議民眾若有疑慮,可定期接受低劑量電腦斷層檢查,早期發現、早期治療。此外,更要注意飲食、生活作息、情緒管理,三者缺一不可,才能維持良好的身體健康狀態,達到身心靈圓滿的全人照護。
文 / 呂嘉薰 編輯 / 賴以玲、黃慧玫 圖 / 楊紹楚