53歲台商急性心肌梗塞命懸一線！魏崢籲：出現3症狀別拖，避免「喪」心

53歲的顏姓台商，8月初出現喘、發燒、全身痠痛等症狀，且持續多日，到大陸醫院就診時，診斷心肌梗塞造成心肌壞死，因病情急速惡化，一度病危，家屬決定用醫療專機返台治療。

由於顏先生已有裝置主動脈氣球幫浦及葉克膜兩大續命設備，而現有的國籍緊急醫療救援專機，從未載運過此類病患，因此要克服相當多的困難，所幸在振興醫院、童綜合醫院合作下，順利將病患接回，置換心室輔助系統保命。

談及這項不可能的任務，振興醫院院長魏崢表示，這趟醫療專機挑戰性極高，因為病人狀況非常困難，得一口氣出動主動脈氣球幫浦及葉克膜兩大續命設備上飛機，有如「飛行加護病房」。這次載送任務是國內第一次，也是亞洲首例。

無法換心用「心伴左心室輔助系統」救命

振興醫院副院長殷偉賢表示，在江蘇昆山從商的顏先生，8月7日因為喘和胸悶在當地就醫，沒想到病情直轉急下，10日出現心室頻脈、電擊多次，11日就裝上了主動脈氣球幫浦（IABP），且由於出問題的是最大條的左前降支冠狀動脈，導致心肌大面積壞死嚴重，心臟呈現衰竭的情形，必須裝上葉克膜續命。

殷偉賢強調，顏先生落地接受心導管檢查後，發現心肌受損嚴重，心臟超音波檢查顯示心臟功能低到10%左右，肺水腫相當嚴重，必須立即接受心臟移植，否則生命將無以為繼，但在等待心臟移植過程中，病患出現發燒，即使等到心臟也無法進行換心手術，更何況那一顆救命的心臟還未出現，感覺已是無路可走了。

心伴左心室輔助系統可取代換心

魏崢不忍眼睜睜看著一個好不容易才回到台灣的生命就這樣消逝，決定放手一搏，只是風險不小，但當時也只有這個方法才能搶救顏先生的生命，於是醫療團隊決定使用「心伴左心室輔助系統」。他表示，在顏先生感染嚴重狀況下，這是一個冒險的決定，卻是唯一可以搶救他生命的方法。

裝上「心伴左心室輔助系統」的隔天，顏先生就可以坐起來了，也不再發燒，肺部感染狀況也明顯改善許多。裝了心伴左心室輔助系統後，患者需要再換心？魏崢表示，某種程度上它可以取代換心，甚至許多病患裝了左心室輔助系統後感覺十分良好，即使後來等到換心機會也決定不換了。

典型心肌梗塞3大症狀

魏崢進一步指出，常見典型「心肌梗塞」前兆有3種

• 持續胸痛
• 胸悶
• 呼吸困難

發作時，猶如胸口被石頭壓住一般，經常出現的疼痛部位在前胸部及胸口偏左側，甚至會延伸到左肩及上背部、頸部、左手臂內側。

有時症狀也會出現在下巴、胸骨與肚臍之間的區域，有時也會以虛弱、發汗、暈眩、嘔吐、心跳不穩定來表現，或陷入昏迷。

提醒民眾一旦有以上症狀出現，一定要立刻前往就醫，以免延誤病情導致心肌梗塞與心臟衰竭。

另外，抽菸也容易增加心肌梗塞發生的機率，菸品中的尼古丁等物質會讓血液變得黏稠，並且加快動脈硬化，當血管缺乏彈性、血液又難流通時，心肌梗塞就容易發生，因此戒菸是減少心肌梗塞發生的重要因子。

文／邱玉珍、圖／巫俊郡

諮詢醫師：振興醫院院長魏崢、振興醫院副院長殷偉賢