子宮內膜癌治療邁向新里程!8 月健保給付上路,患者困境見曙光

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現年 67 歲的劉小姐,於 2025 年確診第四期子宮內膜癌。她回憶,確診前已有 1 年半反覆陰道異常出血,起初量少,後來逐漸增加,但因當時長期受到腿部不適困擾,始終未針對異常出血進一步就醫。

2025 年 8 月,劉小姐左腿突然嚴重腫脹,就醫後發現下肢靜脈嚴重阻塞。住院期間,家人向醫師提起她長期異常出血,經進一步檢查才發現罹患子宮內膜癌,確診時已是第四期。

確診後,劉小姐積極尋求婦癌科與腫瘤科醫師意見,在充分討論後接受手術,後續進行約 6 個月化學治療合併免疫治療,並依醫師建議持續接受後續治療與規律追蹤,目前疾病控制狀況相當良好。

劉小姐說,治療並非毫無波折。化療期間曾出現關節疼痛,後續也偶爾有皮膚反應,但讓她最有感的,反而是癌症沒有如想像中完全奪走原本的生活,目前她仍能維持日常生活步調。

她甚至形容:「有時候甚至不太覺得自己像癌症患者。」從確診第四期到持續治療,她沒有把生活停在「癌症患者」這個身分,而是在治療與日常之間,慢慢找回自己的生活節奏。

確診後,原本散居不同地區甚至海外的姊妹陸續回到身邊,成為她治療期間的重要後盾。另一方面,當時部分治療仍需自行負擔,所幸她過去投保的兩張商業保單能支應多數費用,讓她無後顧之憂地接受治療。

「不是每個人都像我一樣。」劉小姐坦言,自己尚有保險與積蓄可以支應,但若罹病的是一名正扛著家庭責任的女性,治療負擔可能牽動整個家庭,也可能影響治療選擇。

「生病了,就要給自己的身體一個接受治療的機會。」劉小姐期盼,隨著醫療持續進步,未來能讓更多患者減少現實負擔的限制,與醫師共同討論符合自身需求的治療,真正受惠於治療進展。

子宮內膜癌治療新里程,8 月健保給付上路

今 (2026) 年 8 月起子宮內膜癌藥品首度獲得衛福部健保署核可通過健保給付,符合條件的原發性晚期或復發性患者終於迎來新的治療契機,終結長達 30 餘年的治療困境。台灣子宮內膜癌照護也正式邁入精準治療新時代,逐步與國際趨勢接軌。

過去,治療晚期子宮內膜癌主要依賴傳統化學治療,常面臨高度短期復發風險。

衛福部健保署醫審及藥材組組長黃育文表示,為加速補足晚期子宮內膜癌的用藥缺口,並接軌國際治療指引。健保署自今 (2026) 年 8 月起,將癌症免疫療法併用化療以癌症暫時性支付專款給付「具錯配修復功能不足 / 微衛星高度不穩定性(dMMR/MSI-H)原發性晚期或復發性子宮內膜癌」,以降低疾病惡化風險並提高存活率。

本項政策預估新增嘉惠 3 百名病友,平均可為每位病友每年節省約 182 萬元藥費,減輕病友經濟負擔。黃育文指出,健保署將持續以「科學實證為基礎、病人需求為核心」,加速引進具臨床價值的創新療法,提升病人整體治療成效及預後品質。

突破給付荒漠迎曙光!盼持續放寬給付門檻

癌症希望基金會副執行長嚴必文提及,長期以來子宮內膜癌患者都需要自行負擔基礎化療的費用,且子宮內膜癌過去多年未有精準治療問世,對需要長期抗癌的患者與家庭而言,除了治療選擇有限,費用也常是很現實的壓力。

所幸今年 8 月,子宮內膜癌迎來健保資源挹注,為部分符合條件的子宮內膜癌患者拓展治療選擇,也為長期存在的治療可近性困境帶來新的進展。不僅減輕患者經濟負擔,更象徵台灣子宮內膜癌照護邁向精準醫療的重要里程碑。

嚴必文更期盼,未來健保能持續依循國際指引與臨床實證逐步放寬門檻,讓不同病況的患者,都有機會獲得需要的治療,才能讓政策善意轉化為每位患者走過抗癌之路的實質後盾。

諮詢專家:衛福部健保署醫審及藥材組組長 黃育文、癌症希望基金會副執行長 嚴必文

文 / 黃慧玫、圖片 /AI 生成