「立冬」需溫補？中醫師推依體質選 4 類食材，溫養身心迎寒冬

11/7 節氣進入「立冬」，是二十四節氣中的第十九個節氣，也是冬季的起點。《月令七十二候集解》記載：「立冬，十月節。立字解見前。冬，終也，萬物收藏也。」意指秋季收成告一段落，萬物逐漸進入收藏、休養的階段。

中醫講究「天人相應」，認為人體的氣血運行與自然環境息息相關。立冬之後，氣溫逐漸下降，日照時間縮短，養生也應從秋季的收斂，進一步轉向冬季的封藏。

Dr.Nice(松山) 欣悅中醫診所主治醫師賴俊宏中醫師表示，「冬藏之道，重在養精蓄氣」，此時應適度保暖、調整作息、均衡飲食與維持身心安定，都是順應時令的重要方法。

《黃帝內經．素問．四氣調神大論》指出：「冬三月，此謂閉藏……無擾乎陽，早臥晚起，必待日光，使志若伏若匿……去寒就溫，無泄皮膚，使氣亟奪。此冬氣之應，養藏之道也。」

所謂「閉藏」，並非要求人體完全停止活動，而是提醒人們在寒冷時節減少過度耗散，讓身心維持相對安定。在日常生活中，應做好以下 3 點：

• 作息：宜早睡，起床時間則可配合日照與氣候適度調整；
• 情志：應避免過度勞心、情緒激動；
• 生活：則需注意保暖，避免長時間暴露於寒冷環境。

賴俊宏解釋，中醫所說的「養藏」，著重的是順應自然節律、調養身體的整體狀態。冬季適當休息、維持規律生活，並非單純進補，而是從日常生活中建立良好的健康基礎。

寒冬將至，注意 3 器官出現健康警訊

他提醒，立冬後，氣溫變化與日夜溫差可能增加人體的生理負荷。尤其對年長者、三高族群及已有心血管疾病的人而言，更應注意心血管、腦血管與關節等日常保健，並提高警覺。

心血管疾病：低溫增加心臟負荷

寒冷環境可能使血管收縮、血壓上升，增加心臟負擔，進而提高心肌梗塞等急性心血管事件的風險。若出現胸悶、胸痛、呼吸困難、冒冷汗或疼痛延伸至肩背等症狀，應立即就醫，切勿自行以保暖或按摩取代醫療處置。

腦血管疾病：留意中風徵兆

氣溫驟降可能造成血壓波動，增加部分高風險族群發生中風的機會。民眾應規律量測血壓，並按醫囑服藥。若突然出現臉部歪斜、單側手腳無力、說話不清等症狀，應立即撥打 119，把握急性中風的治療時機。

關節不適：寒冷可能加重僵硬與疼痛

不少民眾在冬季會感到膝關節、腰部或其他關節疼痛加劇，俗稱「老寒腿」。從現代醫學觀點來看，寒冷可能影響部分關節疾病患者的疼痛感受與活動舒適度，但並非退化性關節炎或風濕性疾病的直接病因。

賴俊宏指出，中醫認為，寒邪具有凝滯、收引的特性，若氣血運行不暢，可能出現疼痛、僵硬等表現。因此冬季宜適度保暖，並維持規律、溫和的活動，避免因怕冷而長期不動。

飲食調養不宜過度溫補，依體質選擇食材

賴俊宏表示，立冬常被視為進補時節，但中醫強調「辨證施養」，並非人人都適合大量食用溫補藥材或滋補食品。飲食應以均衡、適量為原則，再依個人體質選擇合適食材。從常見的立冬養生食材來看，可依調養方向概略分為四類：

益氣養血：黃耆、人參、黨參、紅棗、當歸

黃耆常用於益氣固表；人參、黨參具有補氣作用；紅棗常用於補中益氣、養血安神；當歸則常用於補血活血、調經止痛。這類食材適合在中醫師評估後，依體質與需求選用。

溫補腎陽：杜仲、巴戟天、桑寄生、肉桂

這類藥材在中醫方藥中常用於溫補腎陽、強筋健骨或祛寒通絡。但肉桂等溫熱性藥材並非人人適宜，若有口乾、便祕、燥熱等情況，更不宜自行大量使用。

健脾暖身：山藥、茯苓、老薑

山藥常用於補脾養胃、生津益肺；茯苓具有健脾滲濕、寧心安神的功用；老薑則可溫中散寒。這類食材可融入日常湯品或料理，作為冬季飲食調養的一部分。

滋陰潤燥：熟地黃、枸杞、百合

熟地黃常用於滋陰補血、益精填髓；枸杞具有滋補肝腎、益精明目的功用；百合則常用於養陰潤肺、清心安神。若冬季出現乾燥、口乾等情況，可考慮適度搭配。

賴俊宏進一步說明，冬季不必一味忌食生冷食物，也不需要完全禁止螃蟹或瓜果。飲食應考量個人消化能力、體質與食物衛生；過度辛辣、油膩或高熱量的進補料理，則應避免頻繁食用，以免增加身體負擔。

穴位養生，用 2 穴位助於日常溫養

關元穴：培補元氣、溫養下焦

位於下腹部，前正中線上，臍下約 3 寸。傳統中醫認為此穴具有培補元氣、調理下焦的作用。日常可將手掌搓熱後，以輕柔方式在關元穴周圍按摩數分鐘，作為腹部保暖與放鬆的方法。若要使用艾灸、暖暖包等，應避免燙傷。

腎俞穴：溫養腰部、調理腎氣

位於腰部，第二腰椎棘突下，旁開約 1 寸 5 分，左右各一穴。常用於腰部不適及腎氣相關調理。可將雙手搓熱後，輕柔摩擦腰部腎俞穴附近，藉由局部溫熱達到舒緩與放鬆。若有持續腰痛、下肢麻木或其他神經症狀，應接受醫療評估。

賴俊宏呼籲，冬季「養藏」，是順應自然節律、維持身心平衡的養生智慧。立冬之際，與其追求短期的大量進補，不如從保暖、睡眠、飲食與適度運動做起，讓身體在寒冬中維持穩定與健康，為來年的生機蓄積良好基礎。

諮詢專家：Dr.Nice(松山) 欣悅中醫診所主治醫師 賴俊宏中醫師

文 / 黃慧玫、圖片 /AI 生成