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彭幸茹/整理報導 圖/何宜庭
每年5月20號，是世界僵直性脊椎炎日，台灣患者約有近7萬人。此病由於有許多的藝人患有，又被稱為「明星病」。
周杰倫：
「發作時簡直比經痛還痛！就像90歲老人，寧願腳扭到，也不要受這種苦。」
阿Ken：
「常常一早起床，背脊之間的軟骨部分會很僵硬，必須做一陣子暖身之後，才會稍稍緩和，睡覺時也不能睡太久，因為姿勢沒有變動，半夜會痛醒。」
李易：
「像被釘在牆上，那是一種痛到骨子裡的感覺。」
何嘉文：
「痛的時候，幾乎不良於行，在天氣變換的時候特別嚴重。我是學舞蹈出身的，手腳非常靈活，得病後，很多動作已經做不到了。」
他們都得到了一種疾病，叫做僵直性脊椎炎，在演藝圈當中有許多罹患此疾病的代表，許多的人常與運動傷害給搞混了，在各科轉來轉去後最後才確診為僵直性脊椎炎，風濕科過敏免疫科醫師也表示由於好發於約20歲左右的年輕男性，年輕人常不以為意，覺得自己還年輕力壯不可能會得病，故會延遲治療。
問題1：如何發現是僵直性脊椎炎？
這是一種侵犯中軸脊椎關節的自體免疫疾病，與類風濕性關節炎非常相似，因病人體內過多的自體抗體對付自體組織，產生關節與結締組織的破壞。一開始發作時會從臀部的兩側的薦骨腸骨關節發炎，從腰椎往上蔓延到胸椎，甚至頸椎。
所以初期典型的症狀就是晨起會出現下背痛，且會僵硬造成無法移動，當胸椎發炎時，會伴隨著呼吸疼痛以及胸部擴張困難；頸椎發炎時，頭頸部的活動會變得疼痛而僵硬，若無接受治療原柔軟的結締組織會鈣化，導致脊椎產生永久性的僵硬變形。
除了脊椎關節痛外，在眼睛、腸胃、皮膚等器官也可能出現症狀，於醫學臨床統計，有3到4成患者合併出現虹彩炎，症狀為眼睛紅腫充血、視力模糊、畏光等，延誤治療恐會瞳孔變形，引發青光眼等，嚴重時有失明危險。
問題2：怎麼知道自己確診為僵直性脊椎炎？
根據1984年發佈的僵直性脊椎炎的診斷標準，只要第4點加上1-3點中任何一點，即可確立診斷，主要是經由詳細的病史詢問，依臨床症狀、家族病史及理學檢查的結果，進一步再作X光攝影（必需看到有腸薦骨關節炎的證據），若有需要則抽血檢查HLA-B27抗原，最後一起綜合判斷，通常僵直性脊椎炎患者有高達九成會在血液中驗出陽性反應。
1.發炎性的下背痛：發病年齡小於四十歲、潛伏性的發作、三個月以上、休息無法減輕、運動可改善。
2.腰椎橫向及縱向運動範圍受限。
3.胸部擴張範圍受限。
4.X光可看出有薦腸骨關節炎：雙側第二級以上或單側第三級以上。
（備註：第一級：疑是有薦腸骨關節炎、第二級：輕度薦腸骨關節炎、第三級：中度薦腸骨關節炎、第四級：骨頭沾黏。）
問題3：周董二度當爸，請問僵直性脊柱炎會遺傳嗎？
目前發病原因不明，知道和遺傳基因「人類血球抗原HLA-B27」有關，九成以上確診患者，都可發現HLA-B27陽性反應。但一等親（父親或母親）罹患此症，小孩有8倍風險，但不用特別檢查，因為是無法預防的，一旦開始出現下背痛、臀部痛、大腿疼痛，並持續數個禮拜，消失幾個月又發作的情形，一定要就醫檢查並治療。
問題4：這種病是不是不要動最好？
錯，僵直性脊椎炎的疼痛通常在身體活動後會獲得緩解，所以保持全身性的伸展運動是最重要的保健方法， 其次是加強肌力和有氧運動，對於此疾病的患者，游泳是最佳的復健治療，因為在水中有浮力，不會額外造成關節負重。 持續的運動，才能夠減緩病程、恢復關節活動度，避免脊椎沾黏。
問題5：日常生活中該注意些什麼事？
除了長期服藥直到病況好轉之外（好轉後經醫師評估可停止用藥），日常生活中要非常注意脊椎的保健，包括足夠休息及睡眠、睡硬床墊、熱敷及持續的伸展運動、避免長時間的彎腰動作、適當排解壓力等。
僵直性脊椎炎雖不會根治，但並不是絕症，只要注意定期追蹤、 遵從醫囑服藥，以及日常保健，還是可以跟一般人過正常的生活。
創意宣導
由僵直性脊椎炎關懷協會和風濕病醫學會共同合作推出「僵大哥及眼紅妹」兩款貼圖角色，更與網紅合作的創意宣導影片，為了要讓大家更加認識僵直性脊椎炎。
影片出處：