男性更年期來得無聲無息 10個問題篩檢你有沒有睪固酮低下症

48歲的曾先生原是個熱愛社交的人，但近幾年常常感覺疲倦、無力，甚至免疫力低落、常感冒，變得不太愛外出，只想窩在家裡當宅男，他自己也發現有「不舉」的問題出現。原本以為只是自然老化，一檢查才知道，原來他正處於「男性更年期」，體內缺乏男性荷爾蒙，才會發生這些問題。

男性荷爾蒙（睪固酮）分泌高峰期為15-30歲，隨著年紀增長，血液中的男性荷爾蒙濃度會以每年1-2%的速率下降，40歲之後，就會產生較明顯的不足症狀。

當睪固酮長期偏低時（即血清睪固酮小於300 ng/dl），男性比較易罹患慢性疾病，成為「代謝症候群」的高危險群。長久下來，演變為糖尿病、高血壓、心臟病及腦中風的機率會比較高，導致腦部萎縮、失智症與憂鬱症的風險增加。

男性睪固酮低下自我量測表

但是，男性不像女性有停經的明顯生理變化，許多人以為這只是自然老化，而忽視身體給出的警訊。為此，美國聖路易斯大學推出了一份10個問題的量測表，若是符合文中敘述，就需要進一步到醫院檢查、治療。

1. 你是否有性慾（性衝動）降低的現象？
2. 你是否覺得比較沒有元氣（活力）？
3. 你是否有體力變差或耐受力下降的現象？
4. 你的身高是否有變矮？
5. 你是否覺得生活變得比較沒樂趣？
6. 你是否覺得悲傷或沮喪？
7. 你的勃起功能是否較不堅挺？
8. 你是否覺得運動能力變差？
9. 你是否在晚餐後會打瞌睡？
10. 你是否有工作表現不佳的現象？

上述問題中，如果第1或7題回答「是」，或是其他8題有任3題回答「是」的人，就需要進一步確認是否為睪固酮低下症的患者。

檢驗體內的睪固酮含量，只需要抽血即可完成。睪固酮的血中含量有個標準值，目前醫界所訂的標準值在300-320 ng/dl。若患者血液睪固酮濃度低於300-320 ng/dl，則可診斷為睪固酮低下。另外需特別注意的是，血液睪固酮檢測的抽血時間必須在早上11點以前，檢測結果才會準確。

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文／林以璿 圖／何宜庭