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還仗著自己年輕，覺得白內障不會找上你嗎？別大意了，根據健保署統計，106年全年度白內障手術量全國近22萬件，這麼多的患者中，有高達5%屬於40歲以下的年輕族群，更不乏有常坐辦公室的族群，接近30歲就因用眼過度引發白內障。
近年臨床發現，35-40歲的高度近視族群併發白內障比例激增，加上3C手機商品及電腦過度使用，白內障患者有年輕化趨勢。長時間盯著3C，水晶體會大量吸收光害，造成水晶體混濁，形成未老先衰現象。
白內障就是水晶體被「煮熟了」
大部分年輕人對於「白內障」認知不深，其實白內障的就是眼睛中的水晶體變質導致的疾病。「水晶體的成份是蛋白質，蛋白質是很容易因為光線而受到傷害，」台北慈濟醫院眼科部主任徐維成表示。
大家都知道由蛋白質組成的雞蛋，不用太高的溫度就可以煮熟，而且一旦「熟」了，就無法復原了，我們的水晶體就像這個情況，受到傷害後，水晶體中就會出現無法消除的雜質，導致光線的折射改變，看到的畫面品質也會改變。因此，徐維成提醒，日常在戶外要配戴墨鏡，也不要在暗處看手機，加劇對視力的損害。
視力改變、配眼鏡也無法改善…這就是白內障的症狀！
徐維成表示，年輕的白內障病人，通常伴隨著高度的近視，且最明顯的症狀是度數忽然顯著改變，「20歲之前，人們會因眼軸長度變化而增加近數度數；但若是20歲以後的成年人近視度數加深，則多是水晶體組織成分改變、混濁，導致光線折射角度增加，造成近視。」
「年輕的白內障病人，常常就是你忽然看不清楚了，去眼鏡行重新配眼鏡，發現自己的度數一下子增加了幾百度（少數人是度數減少），但即使調整了鏡片的度數，依然看不清楚，」徐維成指出。
為什麼白內障病人配上正確的眼鏡度數，還是會看不清楚呢？徐維成解釋，這就像是使用照相機，度數是指焦距位置，不過白內障會造成眼睛難以「對焦」，且「鏡頭」骯髒。
「所以，如果你的近視度數顯著改變、配眼鏡也沒有效果，休息之後問題沒有改善，甚至看東西的顏色飽和度改變，例如以前看蘋果是紅的，現在看顏色暗了不少，那就要來眼科檢查了，」徐維成指出。
年輕人白內障手術前 要先跟醫師溝通「看近還看遠」
徐維成表示，由於白內障是一個不可逆的疾病，現在最有效的治療方式就是動手術，換上人工水晶體。常見的手術方式是以「超音波乳化術」將原有水晶體震碎取出，再行「人工水晶體置換術」。
超音波乳化術是利用超音波的能量，將白內障乳化後吸出，再植入人工水晶體，以恢復患者視力，是目前公認最安全有效的治療方法，僅有極少數人（1‰以下）會有出血的問題。
徐維成提醒，年輕人治療白內障，更換人工水晶體時，一定要先跟醫師溝通好，「因為目前健保給付的球面人工水晶體，只有單焦，所以只能選擇看近或是看遠。」長輩用眼需求沒有上班族那麼高，常會選擇焦距看遠，看近時再使用老花眼鏡，但是這對於上班族來說並不方便。
如果想要解決看近看遠時眼鏡要拿上拿下的問題，可以自費挑選非球面的人工水晶體，自費價格約8、9萬元，即可有多焦的功能。
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文／林以璿 圖／何宜庭