細菌感染讓手指長膿皰，兒科醫師：通常都是先有傷口才感染

最近小毛的小拇指上長了一個快跟手指一樣粗的膿皰，摸起來很硬，到診所看診時，醫師判斷這是因為細菌感染所致，可能是孩子經常挖鼻孔，間接細菌感染就長了膿皰。

林口長庚醫院副院長邱政洵說：「膿皰、黃黃的膿液，通常都是因為有細菌感染。」大部分皮膚的細菌感染都是先有傷口，像是破皮、外傷之類的，在傷口出現後有細菌感染，就會產生膿皰。

而其實小朋友的皮膚會出現泡狀疹子有很多種，除了膿皰，還有水泡等，邱政洵說：「手上會長水泡的情況不多，會長水泡的就是腸病毒、皰疹病毒、水痘等，不過現在水痘也比較少，也不一定會長在手上，而膿皰則像是膿痂疹等，是皮膚有被細菌感染才會出現。」

膿皰、腸病毒、皰疹病毒、水痘比較一覽

膿皰

膿皰是一種長膿的顆粒狀總稱，很多病毒都有可能引起膿皰，膿皰內有混濁、黃黃的膿液，較淺的膿皰結痂之後較不會留疤痕，較深的可能會形成潰瘍，有較高的可能性會留疤。

由細菌傳染的膿皰，會由不同的細菌通過飛沫或是接觸傳染，像是金黃葡萄球菌、溶血性鏈球菌等，當身體被感染之後，就會產生一連串的免疫反應，膿皰就會開始長在表皮內或是表皮下。

腸病毒

腸病毒經常在幼兒族群中出現，而腸病毒其實是很多種病毒的總稱，一年四季都有腸病毒病例，但 4 到 9 月為流行高峰，腸病毒的傳染性很強，可能會經由腸胃道、呼吸道、皮膚上的水跟分泌物傳染。

其最明顯的症狀就是發燒、長水泡，不過多數孩童都是輕症， 5 到 7 天之內會自然痊癒。

皰疹病毒

皰疹病毒經常都是近距離傳染，通常是因與感染者親吻、親密接觸、共享餐具下傳染，會在嘴唇旁邊卯出小水泡，皰疹病毒專挑感冒、發燒、生理期來等人體免疫力下降的時刻傳染。

水痘

水痘因疫苗的關係，目前出現的案例已下降許多，不過留在體內的水痘病毒可能會在日後引發帶狀疱疹。水痘會經過飛沫、空氣傳播，也可能透過直接接觸水痘或是帶狀皰疹的病原體水疱液、黏膜分泌物而傳播。

孩子出現膿皰請帶到小兒科

醫師在治療細菌感染的膿皰時，第一個會先判斷膿多不多，是不是需要引流，因為要將膿清乾淨，若是輕度的膿皰，會用局部的抗生素藥膏，嚴重的才會口服抗生素。

邱政洵提醒：「受傷無可避免，要多洗手，不要東摳西摳，注意公共衛生。如果孩子有膿皰等症狀，請帶到兒科看診。」

文/莊筱彤 圖/蘇鈺婷

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