幼兒吃水果、果凍噎到！醫呼籲：4類NG食物別吃防憾事

2、3歲的幼童喜歡到處探索，更容易將小物件吞入。醫師提醒，若是吞入食物哽住，搶救不及會有生命危險因此有4類食物，像是堅果類、糖果、果凍以及小顆水果都要避免，若是意外噎住需要立即實施哈姆立克急救法。除了食物，像是磁鐵也是幼童容易吞下肚，並會危及生命的物品。

阿包醫生分享，桌面上更會出現堅果、糖果、小顆水果等食物，食用前須先磨小或剝小塊，才能避免噎住。

4種容易噎到的食物需避免幼兒食用

他指出，幼兒的吞嚥能力以及可吞嚥食物大小都還有限，因此有4種食物需要避免食用，或是需要切小塊食用。

1. 堅果類：堅果包括花生、開心果、核桃、瓜子等，孩童支氣管小，容易噎到。
2. 糖果：糖果包括硬糖、軟糖等，甜度高、部分硬度也高，容易增加噎住風險。
3. 果凍：果凍體積略大、口感滑嫩且難咬斷，應避免給小小孩食用。
4. 小顆水果：小顆水果包括葡萄、荔枝、龍眼等，這類水果小且有籽，食用前須先去籽切小塊。

飲食噎到要實行哈姆立克法急救

阿包醫師表示，當不小心異物哽塞時，如果患者透過咳嗽仍無法排除異物，應立即施行哈姆立克急救法。阿包醫師建議，1歲以下採用「拍背壓胸法」，1歲以上則是可以採用「哈姆立克法」，力道可視需求減小。

哈姆立克急救法

1. 立即至患者後方雙腳成弓箭步，前腳膝蓋置於患者胯下，上半身靠近患者或貼緊背部以防患者跌倒。
2. 一手握拳，拳眼面向肚子，抵住劍突尖端下方（約肚臍上緣）；另一手抱住放好的拳頭，然後雙手用力向病人的後上方，快速瞬間重複推擠，頻率約1秒一次。
3. 隨時留意是否有異物吐出，直到患者吐出異物或發覺患者失去意識為止。

1歲以下的嬰兒的哈姆立克法

1. 將嬰兒雙腿跨坐在施救者的手臂上，面部朝下，將頭部放低。用一隻手托住嬰兒的顴骨、下顎及胸頸，小心不要蓋住口鼻。
2. 以另一隻手的掌根推打嬰兒背部，在兩肩胛骨之間推打5次，並隨時注意有無異物吐出。
3. 再將嬰兒翻面朝上，一手托住嬰兒後腦勺，另一隻手的兩指放置於嬰兒兩乳頭連線中點往下約一指處（避開腹部以免壓迫肝臟），用力按壓5秒，深度約2.5公分，頻率約為1秒一次。
4. 用手指撥開嬰兒嘴巴，檢查有無異物吐出。
5. 重複以上步驟，直到異物吐出。

除了食物，磁鐵也是致命物品

除了食物，亞洲大學附屬醫院兒童腸胃科主治醫師陳德慶表示，臨床上經常可見小朋友誤食磁鐵、巴克球、鈕扣、皮帶扣、鑰匙等金屬物品。若小朋友吞下兩顆以上磁鐵，或是一顆磁鐵加上另一種金屬物品，因彼此會在消化系統中吸附，對腸壁產生壓力，有可能引起腸胃穿孔或腸阻塞，須立刻赴醫接受治療，否則嚴重時恐危及性命。

陳德慶提醒，家長應盡量不要讓8歲以下孩子玩具有強磁性小零件的玩具，若出現突發性腹痛、噁心、嘔吐、腹瀉等症狀，應立即送往急診治療，且必須禁食、禁水，一來可安排緊急胃鏡或大腸鏡檢查，二來防止異物損傷或阻塞食道，若透過檢查仍無法取出誤食的磁鐵或金屬物，則可能需手術取出，不可不慎。

文/林以璿 圖/林以璿

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