50%台灣人過重或肥胖！醫：體重減輕5％，併發症風險就降低

台灣為東亞最胖第一名，平均每兩人就有一人有過重及肥胖問題(亦即BMI大於24)。尤其每年年初，農曆新年緊接著228連假，鬆懈了多數人的壓力，收假後除了要收心回到工作崗位，也要擺脫因年節不忌口身上多出的三層肉。

體重減輕5％以上，可降低相關併發症風險

敦仁診所院長蕭敦仁醫師指出，肥胖不只成因複雜，更會悄悄帶來其他病症纏身，如高血壓、睡眠呼吸中止症、非酒精性脂肪肝、退化性關節炎、第二型糖尿病、13種癌症等 -5，甚至有更高的風險在感染新冠肺炎時會變成重症。

「體重過重、一旦造成肥胖就會造成很多的健康問題，包括血壓、血糖、血脂、肝功能、尿酸都可能過高。那這些高起來以後，更嚴重的就是造成心臟病、腦中風我這些不可逆的反應。」蕭敦仁呼籲，所以體重控制要及早開始，只要體重減輕5％以上，可降低相關併發症風險的程度

體內「飢餓荷爾蒙」作祟，節食減肥大多會快速反彈

大眾對於肥胖存有刻板印象，認為是自制力不足，缺乏意志力導致減重失敗，其實，減重並不是只靠意志力就可達成。蕭敦仁醫師舉例，多數人常以「節食」作為減重手段，短期內或許會有成效，但只要恢復原有的生活或飲食習慣，體重就會快速回彈，形成所謂溜溜球效應，跌入減重失敗的惡性循環。

事實上，研究顯示減重時，飢餓荷爾蒙與飽足荷爾蒙的變化會使得身體傾向於攝取更多的熱量，而這樣的變化會持續一段時間，這或許是每10個減重者中，有8人最終又會復胖回原來體重的部分原因。因此，了解荷爾蒙的運作方式，有助於未來有效管理體重。

減重須從「飲食、運動、行為治療」三方面著手

事實上，肥胖已被世界衛生組織定義慢性病，其成因複雜，儘管許多人都有肥胖問題，但基因、健康、生活史、個性及環境有所不同，同樣的治療並非適用所有人，因此需要專業的醫療團隊，透過不同治療選項組合來量身打造個人化的減重計畫。

長期健康的減重須從「飲食、運動、行為治療」三方面著手，包含如何聰明飲食，而非刻意戒除某類食物; 養成運動習慣，增肌減脂，維持減重成果; 而行為改變則是聚焦在體重管理的心理層面，如：找出經常吃零食或非飢餓飲食背後的心理原因，有助於改善這類型過量進食造成的體重增加。

學會認證「體重管理門診」開跑，助減重者一臂之力

為了讓有需求減重者能找到專業的醫療團隊，劉燦宏醫師表示，學會於今年推動符合資格的「體重管理門診」認證，集結醫師、營養師、物理治療師/運動教練、藥師、心理師、個管師等專業的醫療團隊，有許多醫療院所正在積極參與持續教育課程，強化軟硬體設施，爭取獲得認證。

「體重管理門診」網站也已經上線，幫助民眾少走冤枉路，透過專業的醫療團隊協助，找出瘦不下來的關鍵，並改變舊有習慣，脫離減肥惡性循環，邁向健康生活新人生。

文/林以璿 圖/林以璿

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