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全球防堵印度 Delta 變種病毒，台灣雖然加強邊境管制，但今天指揮中心證實屏東已經有首起印度Delta病毒群聚事件，該起群聚總共12人，經過基因定序後發現這起群聚均為 Delta 病毒株，到底這波疫情對全台社區有多大影響？印度 Delta 病毒為什麼讓人聞之色變？感染科醫師分析主要從兩大指標觀察。
印度 Delta 變種病毒株為什麼讓人那麼害怕？
從各國經驗發現，印度 Delta 變種病毒株傳播力高，更是導致英國延燒解封的主因，短短時間內迅速成為世界的主要病毒株，WHO在6月17日記者會中警示，印度 Delta 變種病毒株是目前為止適應能力最強的變病毒株。主要是有以下特點：
- 傳播能力高：比起英國變種病毒高出40-60%傳染力。
- 致病率、住院率：容易在人體裡面複製的又更快，在免疫力不好的人身上存在比較久。
- 症狀表現更像重感冒：確診患者比較不會嗅味覺異常、腹瀉，比較容易頭痛、喉嚨痛等情況、住院率也比較高。
林口長庚新興病毒感染研究中心主任施信如解釋：「相信複製力比較強、跟受體的結合也比較強，一但進到細胞裡面病毒量比較高，但如果免疫力比較差的情況下，沒有辦法清除病毒，症狀就會比較嚴重。」
中研院研究員何美鄉也提到：「因為delta 與alpha 的抗原性差異不大，在英國選植的優勢，應主要是來自於感染能力的優勢，免疫的優勢其次。所以，不管疫苗施打率如何，都會是各國現在最需注意的病毒株。」
台灣首波印度 Delta 變種病毒群聚怎麼發生？
先前一波英國 Alpha 變種病毒株已經大規模造成社區內傳播，這次防堵範印度 Delta 變種病毒是守住疫情的關鍵，雖然加強邊境管制，但指揮中心在今日宣佈首起 Delta 變種病毒群聚。
主要是從 6 月 6 日從秘魯返台的祖孫，兩人 6 月 11 日確診經過基因定序後發現帶有印度 Delta 變種病毒，但在居家檢疫期間已經將病毒傳給同住者，並且一路向外擴散造成一共 15 人的群聚，其中一對枋山的果農夫妻也確診，但名老公因為要去醫院開刀，開刀前採檢確診經過基因定序為印度株，但目前感染原來在釐清，今天再新增的個案是與白牌車司機共餐的案14905，屬於原本匡列的對象，陳時中認為：「該個案影響的風險不大。」
指揮官陳時中說：「屏東這幾天也是很積極疫調、採檢，居民也很配合，昨天一天做了2197人，目前781人待檢驗，其餘都陰性，匡列範圍大，篩檢人也多，目前沒看到擴散跡象，但接下來採檢還是持續進行。」
這波群聚疫情對國內影響多大？
現階段擔心病毒高傳播力會造成新一波疫情，高雄市立小港醫院感控室主任張科分析：「即早抓出來個案，才能降低這波影響，但因為屏東枋山比較偏遠的地方、人口密集度較低、人群流動率也不高，雖然傳染力高影響力不像萬華，評估下來影響力不會那麼大。」
主要可以透過觀察兩個指標：
- 枋山群聚是否擴大：現在已經做了第一次篩檢，張科建議可以再做第二輪的篩檢，如果做起來都是陰性就還好。
- 民眾呼吸道症狀看診次數有增加：從健保數據看如果一星期看診兩次，或是兩個星期有呼吸道看診三次，這一定要去篩檢，屏東縣的民眾如果有類似現象要做篩檢，及早抓出個案。
該怎麼防範印度 Delta 變種病毒？
事實上，最重要從機場做防堵還是最重要，從比較特殊國家入境最好入境就馬上篩，指揮中心現階段對於國外七個特定國家（巴西、印度、英國、秘魯、以色列、印尼、孟加拉）要求解隔離前一定要篩檢確保安全。
但如今有部分進入社區，施信如強調：「擴大篩檢是需要的，早期知道哪裡有病毒及早阻斷是很重要。」特別是基因定序要進行得更徹底，更有系統地進行、詳細規定大概多久需要定序一次，在不知道怎麼樣的情況是可以多做。
另外，疫苗還是防守很重要的一個武器，施信如提到：「從英國的研究是發現本來針對打過疫苗會不會再得到，不管是輕症還是重症，輝瑞打完以後原本對英國變種株保護力是93%、對印度株變成88%。如果改成AZ疫苗的話，原本對英國變種株保護力是66%、對印度株變成60%，雖然有降低但沒有降低太多，對於重症的保護力還是有9成以上。」
先前基因學公司 Helix 分析美國超過 700 個郡的 2 萬筆樣本後發現，比起疫苗接種率高的地區，印度 Delta 變種病毒在低接種率的地方蔓延得更快。
之前英國變種病毒株傳來台灣造成很大的死傷，Delta病毒可能還更厲害，在知道有群聚感染的時候要趕快擴大採檢，施信如擔心如果又來一波像這次台灣英國變種株的規模下，印度Delta就可能取代英國成為主要的病毒株。
即時的診斷、匡列、阻絕是這波的關鍵，但當民眾在講這個病毒有多可怕的時候，施信如提到是不是要回過頭來看，打疫苗目前還是有效的，儘早施打打保護力比較好的疫苗，才能阻斷這樣的傳播。
文、王芊淩／圖、何宜庭
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