別以為只有更年期才會盜汗!盜汗到底是什麼病?

2019-03-11T12:09:13+08:002018-09-09|癌症, 頭條, 最新文章, 健康新知|

不停流汗是很多人的困擾,也是許多疾病的早期症狀之一,有人只有白天流汗、有人只有晚上流汗,也搞不清楚自己是什麼毛病。林口長庚醫院副院長賴瓊慧說,盜汗跟多汗症是不一樣的,要先區分自己是不是有其他症狀,才能做判斷,不要自己驚恐。

盜汗是晚上睡覺流汗

一般我們說的「盜汗」,是特別指晚上、睡覺時候的流汗情形,而且要在室內不是悶熱的情況下才算,不然流汗是一種體溫調節的機制,只要蓋太多棉被、或是室內不通風,就很容易流汗,可能會誤判自己的身體狀況。

賴瓊慧說,因為盜汗來看的病人,首先當然會懷疑他是不是更年期,如果年齡符合、還有心悸、面潮紅的情況,就非常有可能是更年期症狀造成的;但是除此之外,還要看病患的血壓、心率是不是正常,因為壓力、自律神經失調也有可能引起盜汗,而像是淋巴癌等癌症,也會有盜汗的早期症狀。

「醫師沒有辦法用一個『盜汗』的症狀來判斷你是什麼問題,一定要看病患自己身體有沒有其他症狀,而且這個盜汗是發熱的流汗呢,還是冒冷汗?這2種流汗代表的東西也完全不同。」

晚間盜汗/白天多汗可能是這些病

內分泌問題

  • 更年期
  • 局部多汗屬於顯性遺傳(如腋下、手掌、鼠蹊部)
  • 慢性疲勞
  • 腦下垂體疾病、內分泌失調
  • 自律神經失調
  • 糖尿病

癌症

  • 淋巴癌(合併有發燒、體重下降)
  • 腎細胞癌
  • 生殖細胞瘤
  • 甲狀腺癌、甲狀腺機能亢進(合併有面潮紅、突眼)
  • 胰島素瘤(低血糖引起)
  • 神經內分泌腫瘤

感染

  • 肺結核(合併有發燒、咳嗽)
  • 布氏桿菌病
  • 心膜炎
  • 愛滋病

其他疾病

  • 胃食道逆流(胃痛、火燒心)
  • 睡眠呼吸中止症(合併有打呼、白天易倦)
  • 恐慌症
  • 藥物副作用(如抗憂鬱藥)

看病要解決「主因」不是解決「症狀」

很多人的盜汗是到了衣服濕掉、沒辦法睡覺的程度,才變成一個困擾、進而求醫,「假設今天是更年期的問題,我們可以給他人工荷爾蒙,但也可以拿治高血壓、神經癲癇的藥,把藥量減半、甚至更少,來抑制患者的汗水。」賴瓊慧笑說,通常這種時候,病人就會說「我不要了」。

賴瓊慧說,來看醫師,多半是希望解決盜汗的問題,「但你要看背後的成因是什麼,不是想一個辦法讓它不流汗就好」,如果聽到要吃高血壓、神經癲癇的藥會覺得怪怪的,就要知道其實自己要去找出主因。

如果覺得自己有盜汗的情形,賴瓊慧說,除了有比較明顯的更年期症狀可以去找婦產科之外,其實可以先從家醫科看起,因為家醫科是一個總類,能夠接觸到的病人比較多元,也比較懂得醫院各科的分類,所以可以幫助你找到自己該去哪科做詳細的診斷。

延伸閱讀

「盜汗」是心膜炎前兆! 中醫觀點:心臟缺血

更年期困擾,8穴道助緩解!

出汗意想不到的6大好處,別再害怕流汗啦!

文/盧映慈 圖/許嘉真