台北市副市長蔡炳坤昨 (11 日) 晚間與台北市長柯文哲餐敘時,身體不適倒地,緊急送醫急救。到院經電腦斷層檢查,發現右側大腦有出血現象,確定為出血性腦中風,緊急安排開顱手術,清除血塊及腦室引流,並植入腦壓監測器,目仍在加護病房觀察治療。
北投健康管理醫院副院長錢政平表示,大家都認為腦中風在冬天或氣溫驟降時較容易發生,其實腦中風在夏季一樣會發生。「天氣太熱時,血管會急速擴張,使血壓下降;而室內外的溫差,也可能導致血壓波動,進而增加腦中風機會。」
腦中風可分為出血性腦中風、缺血性腦中風。缺血性腦中風發生率較高,約佔 8 成;出血性發生率較低,約佔 2 成,但因為腦血管突然破裂,症狀和病情進展都非常快速,可能數秒到幾分鐘就會很嚴重,致死率相當高。
腦中風高危險因子,來自於血壓控制
腦中風發生關鍵來自於血壓的控制,尤其是三高族群要特別當心。以致死率相當高的出血性腦中風成因來談,過高的血壓易使血管內膜受損,若再加上高血脂造成血管阻塞,或有抽菸習慣,恐加速動脈血管硬化,使破裂風險跟著增加。
錢政平表示,肥胖、高血壓、糖尿病、高血脂、抽菸喝酒、無運動習慣、不健康飲食、腎功能不佳及有凝血疾病患者,都是腦中風的危險因子。提醒大家應保持良好生活習慣,並定期健康檢查,都是預防腦中風的最佳方法。
年過 30 藉由 4 檢查,確保腦血管健康
錢政平提醒,由於三高多無明顯症狀與不適,因此,無法藉由自身感覺評估,大多數都是透過健康檢查才意外發現有三高問題。建議民眾 30 歲開始,可每年安排抽血及測量血壓作為基礎健檢。
如果有三高問題,應遵守「少油、少鹽、少菸酒、多運動」健康生活型態並定時依照醫囑服藥做好控制。他呼籲,由於三高容易造成心血管病變,建議可定期安排進一步高階影像健檢。
錢政平強調,可透過頸部超音波,來觀察頸動脈是否狹窄或是否有血栓堵塞情形;腦部磁振造影檢查,則可完整清楚觀看腦部血管是否發生病變或有無腦動脈瘤發生。
他提醒,腦中風的發生總是突如其來,除了在發生當下把握黃金時機盡快送醫,以降低失能及致死機率。若能早一步透過健康檢查發現異常,並盡早控制改善或治療,更可降低對個人健康損害,以及對家庭經濟與心理負擔。
文 / 黃慧玫、圖 / 黃懷賢
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