運動過度也會心房顫動!強度過強恐心房纖維化,專家解析應注意事項

運動雖有助於身體健康,但過度運動恐怕也會對身體造成負擔,美國心臟科醫學會醫師於期刊上刊登回顧性論文表示,過度的高強度運動容易引發心房纖維化,進而形成心房顫動。

臺北醫學大學內科部主任黃群耀表示,心房顫動會影響到心臟的節律,會影響到心臟收縮功率,此外,心房顫動還會造成血栓問題,因此會造成中風、失能的狀況。

造成心房顫動的危險因子包含年紀大、高血壓、血糖、體重、睡眠呼吸中止,黃群耀醫師表示,運動常被認為能控制體重、血糖以及血壓,但高強度或是持續性的耐力運動有可能會增加心房顫動的風險。

運動強度超越體能極限 恐引發心房纖維化

至於為什麼運動會引發心房纖維化,黃群耀醫師解釋,有可能是高強度的問題,像是運動員所從事的活動較需要爆發力、持久,例如田野馬拉松、三鐵等其實已經超越體能極限。

黃群耀醫師指出,近期流行參加鐵人三項、馬拉松,建議參加之前可詢問醫師看自己有沒有隱藏的問題,運動並不能抵消、治癒本身身體就有的問題,因此對於自我身體狀況的了解相當重要。

建議可進行心電圖檢測看有無異常變化,或觀察自己有沒有出現症狀,若有症狀可再做心臟超音波、運動心電圖等檢查,此外,通常產生心律不整、猝死時為運動中或運動休息後發生,因此這段時間更需要監控。

心房顫動患者也能運動!暖身、補充水分很重要

若要運動,應注意自己的耐受性,若要挑戰較難、高強度運動,建議請教運動教練開立運動處方並盡力而為。另外,黃群耀醫師強調,運動前的暖身也很重要,建議運動前可先進行低強度的活動,活化身體及自律神經系統,才不會在面對壓力時產生問題,此外,運動完後也別急著沖冷水澡或是喝冰水,還是要維持正常活動,應讓身體慢慢緩慢下來,臨床上看見有不少病人是在運動之後才會出現一些自律神經的症狀。

除事前暖身之外,攝取充足水分也很重要,至於補充水分的時機,應於運動之前就有足夠水分,幫助身體能夠承受運動帶來的壓力。

而心房顫動患者運動時需注意的面向有哪些呢?黃群耀醫師解釋,心房顫動患者其嚴重程度不一,患者常須服用心律不整、抗凝血藥物,可請教醫院的心肺復健師或醫師評估是否需要調整藥物。

黃群耀醫師指出,為防止血栓,有些心房顫動患者會服用抗凝血藥物,這時就較擔心運動時若撞傷,會加重出血問題,因此建議這類患者可以避免在戶外運動,可使用室內的跑步機或運動器材,或詢問醫師進一步評估。此外,若心律不整造成頭暈、噁心、胸悶、冒冷汗的狀況,就建議要就醫治療。

文/李祉函 圖/何宜庭

採訪專家:臺北醫學大學內科部主任黃群耀

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