年紀大眼睛看不清！醫師：手術置換人工水晶體「白內障」、「老花」都消失

眼睛是靈魂之窗，但隨著年紀增長，不少中老年人面臨「白內障」眼疾，現今科技發達，治療白內障的同時，也能「一兼兩顧」治癒老花眼。珍世明眼科診所院長王孟祺表示，老花眼和白內障均源自於水晶體老化，而置換人工水晶體，加上目前人工水晶體可做出不同眼鏡度數，調節看遠、中、近需求，也就能一併解決惱人的老花眼問題。

王孟祺醫師指出，大部分的人 40 歲到 45 歲開始，水晶體彈性變得較差，睫狀肌的肌肉也會失去調節力，這時候就會有老花眼問題，導致看近或調焦速度比年輕時還差。而白內障則是隨著年紀再增加，水晶體逐漸產生混濁，光線無法透過去，導致視線模糊。

至於老花眼和白內障的區別，他說，老花眼只需戴上眼鏡視線就清楚，但白內障無法透過戴眼鏡矯正，由於這兩者都是眼球中的水晶體退化所造成，因此，進行白內障手術也能同時矯正老花眼問題。

人工水晶體現在可做出不同焦距，遠中近都看得清

王孟祺醫師表示，水晶體就是天然的「鏡片」，這個鏡片在年輕時有調節功能，也就是說，它可以隨著看遠、看近調節這個鏡片的焦距，在過去光學科技不發達的年代，植入人工水晶體只能做出單一焦距，這樣的水晶體對現代人日常生活並不足夠。如今光學科技進步，可做出不同焦距，看遠、看中、看近距離都不是問題，比如，開車看路標、近距離看電腦，都「一清二楚」。

植入「多焦點」或「三焦點」水晶體遠中近都看得清，他說，這是因為大部分的三焦點和多焦點繞射型人工水晶體都是以繞射光學原理製作，其原理和水波干涉有關，就好像在湖邊丟一塊石子會產生漣漪，這個漣漪有一個行進方向，當這個漣漪被石頭擋住，就會讓漣漪行進的方向從一個變成兩個。繞射型人工水晶體就是利用這樣的原理，將行進的光線分成不同行進方向，就能製造出不同的焦點，以看清遠中近影像。

27 歲白內障患者，更換水晶體同時避免老花纏身

王孟祺醫師提到，因異位性皮膚炎是上皮細胞的一種遺傳性疾病，而水晶體也是從上皮細胞演進而來，罹患異位性皮膚炎，也很可能患有早發性白內障，他舉例，一位 27 歲的異位性皮膚炎患者，年紀輕輕就有嚴重的早發性白內障，視力非常不佳，影響到生活與工作。

他指出，以往若是採用單焦點人工水晶體，這名年輕患者就會有老花眼的問題，以現代人平均壽命 80 歲來看，恐怕會被老花眼纏身 60 年，幸好，該名患者眼睛其它條件均良好，因此置入三焦點人工水晶體，不僅解決了白內障，老花眼也沒找上門來。

90% 的病人手術後一星期恢復佳

至於手術後多久能看到成效？王孟祺醫師表示，一般而言，50% 的患者術後第二天就能感受到有明顯改善，90% 的人則在一星期後，就恢復得很好，但依然取決於幾個因素的影響：第一，疾病嚴重的程度；第二，每個人的體質條件及採用的手術方法；第三，術後效果如何，如果病症越嚴重，通常恢復時間就越長。

他最後也強調，不建議病人拖太久，若白內障過於成熟才治療，將可能提高手術風險，而恢復速度也會較慢。

文 / 林汪靜、圖 / 黃懷賢、何宜庭

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