入秋皮膚發癢狂掉屑！37萬人患異位性皮膚炎「2成竟越病越重」

9 月入秋氣候漸漸轉涼，過敏兒的皮膚也開始出現紅腫、燒癢等反應，尤其是異位性皮膚炎病友，皮膚病容易受到身心起伏及外在環境改變而惡化，還有3成的病友面臨高額的治療費與生活衝擊。

台大醫院皮膚科醫師、異位性皮膚炎病友協會理事長朱家瑜表示，皮膚炎是一種慢性、容易復發的疾病，一般多在幼童期發病，約有 5 成會持續到成年。發病是皮膚會容易乾燥、泛紅、搔癢難耐，急性期還可能會流湯或流水。

最新異位性皮膚炎調查

根據調查有 75 %屬於輕症患者，另有 25 %為中重症族群，而台灣一年有37萬人因異位性皮膚炎就醫，但因多數患者因症狀輕微選擇買藥膏或乳液塗抹不願就醫，實際病友數可能比數據多出二至三倍。

其中有 40 歲以下的年輕族群更佔八成之多，病友除了飽受皮膚發癢、外觀變化困擾，更全面衝擊就學與就業，有近六成病友曾因此請假、超過四成自認學業或工作受到嚴重影響，還有近半數自覺受到歧視或是言語霸凌，讓人十分心疼。

三大過敏性共病不停糾纏

朱家瑜說，異位性皮膚炎屬於全身性的發炎疾病，有三分之二的病友得同時面對「過敏性鼻炎、食物過敏、氣喘」等共病糾纏，此外病友在幼兒期受到食物過敏原影響，長大後有八成以上民眾過敏原則來自塵蟎，對於居家環境也更講究。

「有人會說異位性皮膚炎是富貴病，聯家裡水電費都比一般人高！」朱家瑜說，罹患異位性皮膚炎時常需要自掏腰包買乳液藥膏保濕，還需要時常換洗衣物被單、空氣清淨機和冷氣全天開起，除濕機和除蟎吸塵器隨時待命。

2成異位性皮膚炎仍惡化

但除了水費電費、家電添購外，病友的治療遙遙無期、花費兇更值得關注。異位性皮膚炎病友協會調查，有24％病友一年就要花費十萬以上，且疾病越嚴重，病友自付費用也越沉重，還有3成中重度病友每年花費十萬元以上。

進一步分析則發現，雖然我國健保提供異位性皮膚炎病友就醫相關給付，包含皮膚用藥、類固醇或抗組織胺等治療為大宗，若符合標準僅2成人能使用健保給付的生物製劑藥品，仍有不少人得額外自掏腰包，自費使用新藥或其他保濕品。

患者自費金額也與嚴重程度相關，重度患者平均一年自費大約2萬7千元、中度患者大約是1萬5千元、輕度則在1萬元左右，顯示病友自費花在藥費的佔比也不低。

朱家瑜則表示，希望未來會有越來越多的先進藥物加入健保，讓異位性皮膚炎病友早期診斷、有效治療控制，延緩病程進展，提升患者生活，也降低對病友家庭與社會的經濟衝擊。

文／謝承恩 　圖／巫俊郡
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