放大字體
縮小字體
重複感染議題持續被關注！特別是不斷有新的變異株出現下，再感染的情況並非少見，各國針對「重複感染」進行研究，發現 Omicron 再感染的感染率仍非常高，預防感染效益僅有 38 %。台大公衛學院教授陳秀熙在《新冠防疫科學園地中》中呼籲：「如果想要讓再感染率下將仰賴於次世代疫苗的施打，以及個人 NPI 的防護措施，這些都會影響再感染的發生。」
變異病毒株演化趨勢
Omicron 出現 BA.1 時沒有那麼多變異株，但隨著時間病毒出現重組現象，光是 BA.2 就有相關三支相關亞型包括 BA.2.104、BA.2.75、XXB，同樣 BA.4、BA.5 也開始有些亞型變異株的產生，就是這些病毒位點的改變影響免疫逃脫及傳播力。
新變異病毒株對於單株抗體的開發、次世代疫苗的研發都極具重要，依據病毒的特性，科學家們也推測出各地區未來可能成為的主流病毒株：
- 歐洲：BQ.1／BQ.1.1
- 美國：BA.4.6
- 亞洲：BA2.10／BA2.75／XBB
Omicron 康復者有機會再感染！重症保護效益高
台灣目前經過幾波較大規模的感染，前一波流行主要是以 BA.2 為主，當時約 23 %的人受到感染，但如今流行為 BA.5 重複感染問題值關注，同時也有研究發現無敵星星的保護力恐怕時效會越來越短。
卡達先前有篇針對「重複感染」的研究，與未曾感染新冠者感染率相較，Omicron 再感染率皆較非Omicron 再感染時間快、再感染率高，非 Omicron 再感染發生僅約達 1 %，而未曾感染者則可達8 %，而就 Omicron 再感率上，曾感染者 Omicron 再感染發生約 4.5 %，未曾感染者達 8 %，曾感染者預防感染 Omicron 後效益僅 33 %，仍可能再次發生突破性感染及自然感染。唯一的好消息是，若真的不幸發生再次感染，出現重症的機會比未曾感染患者低很多。
臺北醫學大學口腔衛生系陳立昇教授坦言：「Omicron 再感染的感染率仍非常高，預防感染效益僅有 38 %，不論未來是 BA.5 還是其他亞型變異株都還是會再感染，但是在預防重症效益上是有非常好的保護效果。」
另外一篇丹麥研究，則是發現從第一次的感染株，包括像是原始株、Aplha、Delta 對於再感染變種病毒，隨著時間的演進週期是越來越快，對 Omicron 更是如此！曾經感染過 Omicron 的人，最快十週內也可能再度感染 BA.5。
從這樣的分析中得到，陳立昇強調：「假若發生兩次感染，感染 BA.2 約有 26% 再感染 BA.5 ，所以國內先前一波感染 BA.2 的族群當中，約有四分之一還可能再次感染，尤其在新變異株出現下，免疫逃脫的現象可能更明顯。」
康復者還需不需要再打疫苗？
美國健康照護協會也出六點感染康復者需要再接種疫苗的原因：
- 感染者還是可能因變種病毒免疫逃脫有再次感染可能
- 部份感染者不會產生免疫
- 無症狀或輕症患者抗體消失較快
- 疫苗仍是較自然感染有較好免疫
- 疫苗產生抗體較高
- 感染者再打疫苗如同未感染者打兩劑疫苗
若民眾不施打次世代疫苗，仍可能會感染BA.5，若 NPI 執行良好再感染會降低到約 68 萬人；若未施打疫苗以及過度的解封，則會產生約 130 萬的再感染人數。BA.2 的感染雖然仍會感染 BA.5，但對於產生中重症的嚴重性不大，表示對於住院和中重症是具有保護效益的，若想避免 BA.2 族群再感染，必須施打次世代疫苗來預防。
陳秀熙說：「目前這些研究都是在已經再感染 BA.1 的國家，對於台灣這樣 BA.2 到 BA.5 之間的縮短是大家要注意。」如今次世代疫苗免疫實證顯示，施打 28 天後可大幅提高對於 BA.4、BA.5、XBB 的保護，對於曾感染者也可建立 Omicron 變異株保護。
第三劑疫苗保護力逐漸失效
由於第一代疫苗保護力逐漸消退，而台灣才剛開始打次世代疫苗，台大公衛分析目前台灣 18 歲以上疫苗接種情況，其中已經完成三劑疫苗佔 69 %，雖然近七成的人都完成三劑疫苗，但最怕第三劑也已經漸漸失效，對於中重症的防治會是一個很大的挑戰。陳秀熙推測：「如果沒有接種次世代疫苗的狀況下，預測至明年一月份中症將會產生大約一萬多人，而重症則會有五千多人。」
陳秀熙認為接種次世代疫苗的急迫性非常高，重症、死亡的人數反應先前疫情升溫的狀況，尤其在 65 歲以上的族群死亡率增加 22% 還在上升中，重症也增加 18 %，隨著BA.5 流行持續，降低重症、死亡最需要就是需要看疫苗接種狀況。
1.參考資料：新冠肺炎科學防疫園地
文、王芊淩／圖、何宜庭
延伸閱讀
怎麼定義「二次感染」？感染專家教「重複感染」後該怎麼辦
康復後「無敵星星」多久會失效？三大因素影響抗體維持長短
感染過 BA.1、BA.2 還會重複感染 BA.5 嗎？專家引述研究給答案