看似身體健康也可能有肝病！盡早做 B、C 型肝炎篩檢 可避免慢性肝病及肝硬化風險

肝病平常沒有明顯症狀，一旦出現明顯症狀，通常都是肝病晚期。為此，台北市衛生局、台北市立聯合醫院及醫學中心提供篩檢 B、C 型肝炎的服務，希望民眾透過篩檢，提早發現肝炎並及早治療，能降低演變為慢性肝病及肝硬化的風險。

衛生福利部桃園醫院指出¹，人體其他部位若發炎，患者通常會產生紅腫、疼痛等症狀，也會有所警覺，但肝臟上神經較少，不容易出現疼痛，因此除了急性肝炎外，60% 至 70% 的肝炎是沒有症狀、悄悄發生的。部分嚴重肝病患者或急性肝炎發作時，會出現下列症狀，包括：

• 疲倦：嚴重肝病患者或急性發作患者會感到疲倦。
• 食慾不振、噁心、嘔吐：肝臟負責食物養份的轉化，肝功能變差時，養份無法處理，就造成所謂的「消化不良」。
• 上腹部不適或腹漲：通常是急性肝炎發作時才會產生腹痛症狀。
• 黃疸：肝臟受損時，膽紅素無法順利處理排入膽汁，膽紅素便會積存在血液中造成黃疸，使皮膚或眼白看起來會黃黃的。
• 茶色尿：積存在血液中的膽紅素混入尿液中，會使尿液呈現有如濃茶或可樂般的顏色。

但其他疾病也會發生上述症狀，像是任何疾病、過勞、睡眠不足、甚至長期壓力等都可能造成疲倦；消化道或腎臟方面的疾病也容易引起食慾不振；胃炎、胃潰瘍、十二指腸潰瘍、膽結石、胰臟炎等會發生上腹不適狀況；而膽道或胰臟疾病、某些血液疾病或先天性的疾病（例如蠶豆症）則會出現黃疸或尿液顏色變深。因此民眾應多加留意，避免誤判自身身體狀況。

肝病不易發現，及早篩檢才是健康關鍵

肝病有多不容易被發現？70 歲的王女士平時注重身體健康，只是一次在醫院門診就醫時，看見免費篩檢肝炎的海報，便主動登記 B、C 型肝炎篩檢，不成想 2 週後回診，才得知自己 C 型肝炎檢驗結果呈陽性。王女士後續積極治療，現在體內已檢驗不到 C 肝病毒，且因早期發現早期治療，也尚未出現肝纖維化病變等狀況。

台北市衛生局說明，依據 110 年台北市死因統計年報資料顯示，慢性肝病及肝硬化是台北市民主要死亡原因的第 14 位；肝癌則是台北市主要癌症死因第 4 位，而 B、C 型肝炎仍是造成慢性肝病與肝癌死亡的主要原因。多數民眾如同王女士，患有肝病卻無明顯症狀，若能盡早進行 B、C 型肝炎篩檢，也能及早發現身體的問題並治療。否則一旦出現症狀時，通常已經是肝病的晚期了。

目前為鼓勵 45 至 79 歲民眾進行終身 1 次 B、C 型肝炎篩檢，台北市共有 389 家醫療機構提供「全院專科醫師篩檢 B、C 型肝炎服務」。台灣大學醫學院附設醫院家庭醫學部主任程劭儀強調，透過肝炎篩檢能早期發現、早期治療，有效阻斷肝炎、肝硬化、肝癌，且目前 C 肝藥物治療已納入健保給付，請民眾一定要把握機會，配合專科醫師的建議，接受追蹤與治療。

文／陳韋彤　圖／雷思瑜

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