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根據文獻統計，腦中風後造成殘留症狀的比例，約為 50 至 70%，所幸近年運用神經復健新興療法：腦部磁刺激、機械手臂、虛擬實境和腦機介面，幫助中風病人加速康復，帶來更好的治療效果和生活品質。
當腦部血管發生阻塞或破裂，進而導致腦部缺血或出血的疾病，便是所謂的「腦中風」，為目前全球導致殘疾和死亡的主要原因之一。
安南醫院腦中風中心主任蔡銘駿指出，腦中風殘留症狀的出現與多種因素有關，如腦部缺血面積大小、損傷區域位置、損傷時間、個體身體狀況等。他以「缺血性腦中風」為例，就算在急性期接受血栓溶解治療（rt-PA），或者脈血管內血栓移除術（EVT），仍有相當高的比例造成殘留症狀。
療法 1：腦部磁刺激 促進神經再生和改善運動與認知功能
不過，神經復健近年來運用腦部磁刺激，在腦中風治療方面取得最新發展而引起廣泛關注。蔡銘駿表示，腦部磁刺激技術是一種非侵入性、無創的神經調控技術，可以通過刺激大腦皮層，促進神經再生和改善運動與認知功能。
蔡銘駿分享 2015 年國外一項研究發現，低頻磁刺激可以促進腦中風患者的手臂運動能力，以及日常生活自理能力，且效果能持續至少 6 個月。2012 年另外一項國外研究顯示，高頻磁刺激可以顯著提高患者的空間認知和執行功能。因此，近年新興的腦部磁刺激技術，如重複經顱磁刺激（rTMS）和經顱交變電流磁刺激（tACS），也被應用於復健中。
蔡銘駿提到，腦部磁刺激技術也可與其他復健方法結合使用，來進一步促進神經再生和改善功能。他舉例 2019 年一項研究證實，結合低頻磁刺激和物理治療，可以顯著提高腦中風患者的手臂功能和日常生活自理能力。
綜上多項研究所述，他認為腦部磁刺激技術在神經復健中的應用，已經取得了良好的效果，並且新興的技術如 rTMS 和 tACS 也有望進一步提高治療效果，為腦中風患者帶來更好的選擇。
療法 2：機械手臂 助患者進行精確、反覆和持久的運動訓練
除了腦部磁刺激，蔡銘駿表示，機器人手臂也已在神經復健方面廣泛應用。他解釋，機器人手臂通過對患者的肢體進行運動控制和重力補償，可以幫助患者進行精確、反覆和持久的運動訓練，從而提高神經復健的效果，並增加神經系統對運動的適應性和可塑性。
蔡銘駿提及，已有研究表明機器人手臂在腦中風患者的上肢復健中，具有良好的應用前景，例如一項機器人手臂研究發現，腦中風患者的上肢運動功能在機器人手臂輔助下，其手臂的最大主動伸展角度和最大主動彎曲角度，分別提高了 30% 和 25%，連帶患者的運動控制和協調能力，也得到了明顯改善。此外，機器人手臂還可以測試患者的運動功能和康復進展，並根據患者的情況調整訓練計劃。
療法 3：虛擬實境 提高患者手臂運動和生活自理能力
至於神經復健於腦中風治療的臨床研究最新進展，蔡銘駿介紹了虛擬實境和腦機介面等技術，運用於促進神經再生及改善運動和認知功能。他進一步說明，2015 年一項研究發現，使用虛擬實境訓練，可以提高患者的手臂運動能力和日常生活自理能力。此外，虛擬實境也可以輔助患者恢復語言能力，例如通過建立互動式對話場景來促進口語表達。
療法 4：腦機介面 協助患者恢復下肢運動及語言能力
腦機介面技術是近年熱議的新興研究領域，蔡銘駿解釋，腦機介面是通過植入電極或使用無線傳輸的腦電圖，來解讀患者的大腦信號，進而實現對肢體運動和認知功能的控制，並助患者恢復下肢運動功能。此外，亦有研究表明腦機介面可協助患者恢復語言能力。他指出，由此可見虛擬實境和腦機介面等技術，在神經復健中的臨床應用不僅已獲關注，還取得了良好效果。
蔡銘駿總結，腦中風後殘留症狀雖高達 50% 至 70% 左右，但經由神經復健在腦中風治療方面的多元治療，包括腦部磁刺激、機器人手臂，以及虛擬實境及腦機介面等新興技術的應用，相信能為腦中風患者帶來更好的治療效果和生活品質。
文／賴以玲 圖／孫沛群
諮詢專家：安南醫院腦中風中心主任蔡銘駿