國人的十大死因中心臟疾病長年高居第二名,而其中心臟衰竭更有「心臟癌症」之稱,特別是末期心臟衰竭,病人一年內的致死率高達七成,因此對於如何橋接跟延長生命,度過鬼門關更是病友最後的希望。
根據器官捐贈移植登錄中心的統計,每年平均有 200 名患者等候換心,然而近 5 年平均每年心臟捐贈數僅僅約 80 例,在捐贈器官僧多粥少的情況下,心室輔助器成為了一個心臟衰竭患者的治療選擇。
靠心室輔助器爭取換心時間
三軍總醫院院長洪乙仁指出,心衰竭需要等待換心,是對病人是一件非常難熬的事情。在捐贈器官僧多粥少的情況下,需要使用長效或短效心室輔助器後,爭取橋接心臟而重生的生命,是一群最最最辛苦的人。
而目前臨床三軍總醫院截至今日已累計了心臟移植 240 例,心室輔助器累計 70 例,今日成立「經心室輔助器心臟移植病友會」,病友互助分享移植經驗,更成立三總心室輔助器亞太卓越中心,造福更多人。
末期心衰竭病人最後的希望
心臟衰竭原因包含高血壓、冠心病、心肌病變等,其中心臟移植手術為末期心臟衰竭最有效的治療方式,但由於心臟器官捐贈數量稀少。因此使用心室輔助器延長心臟功能,是病人最後的希望。
三軍總醫院副院長蔡宜廷表示,心室輔助器分為短效型與長效型,根據患者不同狀況使用,可以幫助急性與末期心衰竭的患者度過等待心臟的時間,並順利等到換心。
心室輔助器健保給付是多少?
目前心室輔助器在健保給付,長效型輔助器約 4 百萬、短效型輔助器 30 萬元,能夠放寬給付到 70 歲以上的病人,不符合心臟移植資格的患者,也能在出院後配戴著心室輔助器生活,最為終點治療的選項。
病友李先生於 2020 年因急性心臟衰竭發作,急救後至三總裝置曾裝置葉克膜、暫時性心室輔助器等待移植,等待期間達 9 個月,在成功接受心臟移植後,現已出院,迄今狀況穩定。
如今透過「經心室輔助器心臟移植病友會」正式成立,除提供院內心臟移植患者交流平台,讓每位病友都能找到屬於自己的歸屬感和勇氣。
圖、文/謝承恩